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Anémie Hémolytiques, Anémie hémolytique (AH) acquise d’origine…
Anémie Hémolytiques
Corpusculaire
Constitutionnelles +++
Exception : Hémoglobinurie Paroxystique Nocturne( HPN ) = AH acquise
Extracorpusculaire
Acquises (dues à un agent pathogène) +++
Exception : l’Abêta lipoprotéinémie
Anémie hémolytique (AH) acquise d’origine extracorpusculaire
( Frottis sanguin + test de coombs direct )
Immunologique
test de coombs direct positif
AH auto-immune +++
AHAI à Ac chauds : secondaire á
Maladies auto-immune ou inflammatoire (lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïdes, périarthrite noueuse, slérodermie, rectocolite hémorragique….)
Hémopathies lymphoïdes : leucémie lymphoïde chronique, lymphoïdes, maladie de waldenström
Médicaments : alpha-méthyl-dopa, fludarabine , interféron…
Tumeurs solides : thymomes, carcinomes , kyste dermoide de l’ovaire…
Maladies infectieuses : infection chronique par VIH/VHC , mononucléose infectieuse (EBV) , tuberculose, brucellose…
Déficit immunitaire primitif ou secondaire
AHAI à Ac froids
AHAI post infectieuse
Maladie chronique des Agglutinines Froides
( MCAF )
AHAI à Ac biphasique
Hémoglobinurie paroxystique à Frigore
AH allo-immune
Allo-immunisation foeto-maternelle
AH par allo-immunisation post-transfusionnelle
AH immunologique-allergique
Non immunologique
test de coombs négatif
Infectieuse dues à :
septicémie à Clolstidium Perfringens
Paludisme
Toxique
Les toxiques chimiques : industriels (arsenic , chlorates , plomb , cuivre ) , domestiques (naphtaline ) , médicamenteux (sulfones )
Les toxiques physiques : eau distillée, brûlures étendues
Les toxiques animales : venins
Les toxiques végétales : certains champignons
Médicaments : sulfamides
mécanique ( schiziocytes au frottis sanguin )
Macroangiopathie due à une anomalie valvulaire cardiaque et vasculaire
Microangiopathie thrombotique (MAT)
Purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT)
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU)