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Tablas de contingencia, medida de asociación y de impacto, Ambos son…
Tablas de contingencia, medida de asociación y de impacto
Son tablas que sirven para organizar la frecuencia de un evento segun 2 variables
Ej: Exposicion y enfermedad
Estructura 2x2
Permiten comparar la frecuencia de enfermedad entre grupos expuestos y no expuestos
Indicando si hay relación entre un factor y una enfermedad
Forma comun, organizar una tabla 2x2
Son medidas que permiten describir la relación entre una exposición (por ejemplo, fumar, tomar un medicamento, estar expuesto a un virus) y un resultado (tener una enfermedad, presentar un síntoma, mejorar o no).
Riesgo relativo RR
compara el riesgo de enfermar entre personas
expuestas y no expuestas a un factor
Es una medida de probabilidad y se interpreta como cuántas veces más
(o menos) probable es enfermar si existe exposición
RR = 1: No relacionado (es igual en ambos grupos)
RR mayor a 1: Actua como factor de riego osea aumenta la prob de enfermar
RR menor a 1: Actua como factor protector osea disminuye la probab de enfermar
Es facil para intepretar como riego, se utiliza en estudios de cohorte y ensayos clinicos donde se puede calcular incidencia
Se usa en estudios de cohorte (observar un individio con el tiempo y ver si se enferma o no) y experimentales
probabilidad de enfermermar, riesgo directo
Odds Ratio OR
Compara la probabilidad relativa de exposicion en
enfermos vs sanos
Usado cuando no se puede calcular la incidencia directamente, especialmente en
estudios de casos y controles
La incidencia puede referirse a la cantidad de casos nuevos de una enfermedad en un período específico,
OR= 1: No hay asociación
OR mayor 1: la exposicion aumenta la odds de enfermar es un factor de riego
OR menor 1: La exposicion disminuye la odds de enfermar es un factor protector
Se usa en estudios de casos y controles y es un buen estimador del riesgo relativo cuando la enfermedad es rara (menos de 10% de prevalencia)
Medida de impacto: Riesgo atribuible RA
Mide la diferencia absoluta de riesgo entre expuestos y no expuestos
Indica cuanto del riesgo de enfermar en el grupo expuesto se debe realmente a la exposición estudiada
RA=0: No hay diferencia entre expuestos y no expuestos
RA mayor a 0: La exposición incrementa el riego (factor de riesgo)
RA menor a 0: disminuye el riesgo (factor protector)
Es importante para explicarle a un paciente cuando su riesgo personal depende de su conducta, y en salud publica permite prorizar intervenciones, para estimar beneficios potenciales de prevencion, si se elimina un factor de riesgo en una población
Dice el impacto real de la exposicion en terminos de casos adicionales que podrian prevenirse
RA se interpreta como casos adicionales de enfermedad por cada unidad de poblacion expuesta que se deben a la exposicion
Riesgo atribuible proporcional RAP: Proporcion de los casos en expuestos que se deben a la exposicion
Riesgo atribuible poblacional RAPo: Mide el impacto en toda la poblacion expuestos + no expuestos
RAPo= Rt - Rne
Rt: Riesgo total en población
Se interpreta como los casos que podrían evitarse en la pobacion total si se eliminara la exposicion
Ej: 75% de los casos de cancer de pulmon en umadores podrian evitarse si no fumaron
Ambos son escenciales para establecer asociacion entre factores y enfermedades
dicen la fuerza de la asociacion