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ALTERACIONES MENSTRUALES - Coggle Diagram

- - - - Estructurales:
      - Miomas.
      - Pólipos.
      - Adenomiosis.
      - Funcionales:
      - Coagulopatías.
      - Hipotiroidismo.
      - Anticoagulantes.
      - DIU de cobre.
      - Endometrio anormal:
      - Hiperplasia.
      - Inflamación endometrial.
  - - - AINEs para sangrado leve–moderado.
      - ACOs o progestágenos cíclicos en anovulación.
      - Quirúrgico: miomectomía / polipectomía.
- - - - Uso prolongado de ACOs o DIU hormonal.
      - Trastornos endocrinos.
      - Síndrome de Asherman.
      - Insuficiencia ovárica prematura.
  - - - Según causa:
      - THS o ACOs combinados para déficit estrogénico.
      - Histeroscopia en Asherman.
- - - - Endometrio hiperplásico.
      - Desequilibrio hormonal.
      - Alteraciones del eje H–H–O.
      - Pólipos endometriales.
      - Miomas submucosos.
      - Uso de DIU.
  - - - ACOs combinados.
      - Progestágenos cíclicos si es aguda.
      - Terapia con estrógeno + progesterona en casos persistentes.
- - - - Sin causa orgánica.
      - Inicia 6–12 meses tras la menarca.
      - Secundaria a prostaglandinas elevadas → contracciones uterinas fuertes e isquemia.
  - - - Asociada a:
      - Endometriosis.
      - Adenomiosis.
      - Miomas.
- - - - Fluctuaciones de estrógeno/progesterona.
      - Menor serotonina: irritabilidad, ansiedad, depresión.
      - Retención hídrica (aldosterona/renina).
      - Factores psicológicos: estrés, fatiga.
      - Factores nutricionales: déficit de Mg, Ca, B6.