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Focused Assessment with Sonography forTrauma (FAST) - Coggle Diagram
Focused Assessment with Sonography forTrauma (FAST)
Fast E- (Extendido)
Busqueda de:
Neumotorax
Hemotorax
Taponamiento cardiaco
Derrame pleural
transductor de alta frecuencia
mayor o igual a 10MHz
Se agrega la ventana xifoidea
ventana pericardica
Primer ventana en evaluar
por medio del eje paraesternal izquierdo
venatana torácica
ubicar el transductor en la región pectoral superior de ambos lados
Indicaciones
Evaluación de las lesiones, hipotensión y/o shock de etiología desconocida en un paciente con traumatismo para determinar la necesidad de intervenciones
Evaluación de hipotensión inexplicable o choque en un paciente sin traumatismo
Para identificar la rotura de un embarazo ectópico
Contraindicaciones
necesidad de una atención definitiva urgente
Objetivo
Hemoperitoneo
transductor de baja frecuencia (2-5MHz)
equipo de ultrasonido portátil o transportable
líquido libre abdominal se visualiza como una imagen anecoica (negra) que aparece en cualquiera de las ventanas
detección de un mínimo de 200 ml
Ventanas
hepatorrenal (cuadrante superior derecho)
Evalúa el espacio hepatorrenal, el espacio de Morrison y la base pulmonar derecha, hígado, riñón derecho.
Se consigue ubicando el transductor un poco más adelante de la línea media axilar derecha entre el 7.° y 8.° arcos costales
esplenorrenal (cuadrante superior izquierdo)
se ve bazo, base pulmonar izquierda, gotera parietocólica ipsilateral, receso costofrénico izquierdo
ventana más difícil de visualizar
Se consigue ubicando el transductor a nivel de la línea axilar posterior entre el 7.° y 8.° arco costal
pélvica (encima de la sínfisis del pubis)
ubicando el transductor a nivel suprapúbico
se evalua vejig, el espacio rectovesical en hombres y de fondo de saco de Douglas en la Mujer
Duración
4 minutos
Indicaciones
confirmar la presencia de líquido libre en el paciente con traumatismo de abdomen inestable hemodinámicamente
especificidad
99%
sensibilidad
75.8%
ayuda diagnóstica apropiada para el seguimiento del paciente con traumatismo de abdomen
indicar la necesidad de una intervención inmediata
indicar la necesidad de más pruebas de diagnóstico
Bibliografia
Giraldo-Restrepo, J. A., & Serna-Jiménez, T. J. (2015). Examen FAST y FAST extendido. Revista Colombiana de Anestesiología, 43 (4), 299-306.
https://doi.org/10.1016/j.rca.2015.03.010
Habrat, D. (2023, diciembre). Cómo hacer el examen E-FAST. En Manual MSD versión para profesionales. Recuperado de
https://www.msdmanuals.com/es/professional/cuidados-cr%C3%ADticos/c%C3%B3mo-hacer-otros-procedimientos-de-medicina-de-emergencia/c%C3%B3mo-hacer-el-examen-e-fast#Advertencias-y-errores-comunes_v52127218_es
Dinamarca O., V. (2013). Ecografía abdominal dedicada al trauma (FAST). Revista Médica Clínica Las Condes, 24(1), 63-67.
https://doi.org/10.1016/S0716-8640(13)70130-5
Posición
posición de Trendelenburg a 5°
decubito supino
Limitación
errores en la interpretación por ecografistas inexpertos
no puede excluir lesión de víscera hueca que se manifiestan por gas libre
no puede ser utilizado para las lesiones de órganos sólidos
realización del examen en condiciones sub-óptimas
A01365831 Joselyn Ruth Cruz Díaz
