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Fracturas en Niños - Coggle Diagram

- - - - ▸ Incompleta; se rompe un lado de la cortical y el otro se flexiona.
      - ▸ Frecuente en antebrazo y tibia.
    - - ▸ Compresión del hueso esponjoso → abombamiento cortical.
      - ▸ Frecuente en metáfisis distal de radio o cúbito.
    - - ▸ Deformación sin ruptura de la cortical (flexión permanente).
      - ▸ Ocurre en huesos del antebrazo y fíbula.
    - - ▸ Atraviesa ambas corticales; puede desplazarse.
    - - ▸ Clasificación de Salter-Harris:
        
        I → fractura a través de la fisis (prognóstico excelente).
        
        II → fisis + metáfisis (más común).
        
        III → fisis + epífisis (riesgo de afectación articular).
        
        IV → atraviesa metáfisis, fisis y epífisis (afecta crecimiento).
        
        V → compresión de la fisis (peor pronóstico).
    - - ▸ Por hueso debilitado: tumores, quistes, osteogénesis imperfecta.
  - - - ▸ Fracturas en diferentes estadios de consolidación.
      - ▸ Localizaciones sospechosas (costillas, metáfisis distales, cráneo).
  - - - ▸ Reducir fractura (restaurar alineación).
      - ▸ Inmovilizar hasta consolidación.
      - ▸ Preservar crecimiento y función.
    - - ▸ Cerrada en la mayoría de los casos.
      - ▸ Abierta (quirúrgica) solo si:
        
        • Lesión neurovascular.
        
        • Fractura expuesta.
        
        • Fractura articular desplazada.
        
        • Fallo de reducción cerrada.
    - - ▸ Yeso o férula (duración variable según edad y hueso).
      - ▸ Tracción cutánea o esquelética (fémur).
      - ▸ Osteosíntesis: clavos elásticos, placas pequeñas, fijadores externos.
    - - ▸ Paracetamol, ibuprofeno; evitar AINES prolongados (retardan consolidación).
    - - ▸ Movimiento progresivo tras retirar inmovilización.
      - ▸ Fisioterapia temprana para evitar rigidez.
  - - - ▸ Hematoma fracturario → inflamación (1–3 días).
      - ▸ Callo blando (fibrocartilaginoso, 7–10 días).
      - ▸ Callo duro (2–3 semanas).
      - ▸ Remodelación ósea (meses).
  - - - ▸ Lesión neurovascular (arteria braquial en supracondílea).
      - ▸ Síndrome compartimental.
    - - ▸ Consolidación viciosa (angulación residual).
      - ▸ Retraso de consolidación o pseudoartrosis (raro).
      - ▸ Infección (en fracturas abiertas).
    - - ▸ Lesión fisaria → alteración del crecimiento (acortamiento, angulación).
      - ▸ Deformidades progresivas (radio, tibia).
      - ▸ Osteomielitis crónica (rara).
    - - ▸ Necrosis avascular de la cabeza femoral (fractura cuello femoral infantil).
      - ▸ Cúbito varo post-supraconilea mal consolidada.
  - - - ▸ Tipo de fractura.
      - ▸ Edad del niño.
      - ▸ Integridad de la fisis.
      - ▸ Precocidad y calidad del tratamiento.
  - - - ▸ Clavícula (más frecuente en <10 años).
      - ▸ Supracondílea de húmero (riesgo de lesión neurovascular).
      - ▸ Cúbito y radio (fractura en tallo verde o torus).
    - - ▸ Fémur (niños pequeños → tracción o yeso pelvipédico).
      - ▸ Tibia (fractura de Toddler en lactantes que comienzan a caminar).
      - ▸ Tobillo (fisis distal tibial → Salter-Harris I–II).