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HORMONOTHERAPIE - Coggle Diagram

- - - - Inhibiteurs stéroidiens
        
        FLUVESTRANT
        
        SERD : regulateur negatif selectif des RE
        
        Anatagoniste qui induit down regulation
      - Inhibiteurs non stéroidiens
        
        TAMOXIFENE
        
        SERM : modulateur selectif des RE
        
        agonistes ou antagonistes de RE de maniere cible dependantes
        
        Antagoniste fort : tissu mammaire
        
        Agoniste partiel : endometre, os, vaiseaux
    - - Inhibiteurs steroidiens
        
        EXOMESTANE, FORMESTANE
        
        Structure d'androgène donc va se fixer sur l'aromatase mais il ne va pas y avoir formation d'oestrogène
      - Inhibiteurs non steroidien
        
        LETROZOLE, ANASTROZOLE
        
        Bloque le cyt P450 qui aide la reaction enzymatique
- - - - Inhibiteur steroidiens
        
        ACETATE DE CYPROTERONE
        
        Progestatif aux propriétés anti androgénique --> cyprotérone va se lier aux RA et entre en compet avec DHT
      - Inhibiteur non stéroidiens
        
        1ere géné : "TAMIDE"
        
        inhibe liason hormone/recepteur + translocation du complexe hormone-recpteur au noyau
        
        2e géné : "LUTAMIDE"
        
        inhibe liason hormone/recepteur + translocation du complexe hormone-recpteur au noyau + liaison du recepteur à l'ADN
        
        ENZALUTAMIDE, APALUTAMIDE
    - - Inhibiteur stéroidiens
        
        ABIRATERONE, VO 2/j
        
        Inhibiteur de l'enzyme CYP171A necessaire a la synthese des androgène (au niveau des testicules, des glandes surrenales et de la tumeur)
        
        Diminution production des androgènes
        
        Diminution glucocorticoides: cortisol
        
        retrocontrole : production d'ACTH
        
        augmentation corticostéone
        
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