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Ruptura Prematura de Membranas (RPM), GRUPO 11 TEMA RPM - Coggle Diagram
Ruptura Prematura de Membranas (RPM)
-Es la rotura espontánea de las membranas corioamnióticas.
-Antes del inicio del trabajo de parto.
-Posterior a las 22 semanas.
DIAGNOSTICO
Sospecha clínica.
especuloscopia con visualización de salida de liquido amniótico.
ETIOLOGÍA
-Multifactorial y varía con la edad gestacional.
-A menor edad gestacional mayor asociación con la infección del corion/decidua.
-Disminución del contenido de colágeno en las membranas.
FACTORES DE RIESGO
Antecedente de RPM y parto pretérmino.
Antecedente de cirugía cervical, con cuello corto o no.
Defecto local de Membranas.
Malformaciones uterinas.
Infecciones del tracto reproductivo.
TRATAMIENTO MAYOR O IGUAL A 34 SEMANAS, CON O SIN CORIOAMNIONITIS.
Hospitalización y reposo en decúbito lateral. Hidratación
Iniciar antibióticos profilácticos después de 6 horas de RPM:
Ampicilina o Cefazolina 1 gr EV c/6 horas.
En caso de corioamnionitis:
Ampicilina 2 g EV c/6 horas + Gentamicina 5 mg/Kg de peso c/24 horas En caso de alergia a Penicilina:
Clindamicina 900 mg E Vc/8 horas o,
Vancomicina 1 g EV c/12 horas + Gentamicina 5 mg/Kg de peso c/24 horas
Se recomienda la finalización del embarazo dentro de las 24 horas producido el RPM
IMPORTANTE
Perfil biofísico fetal: útil para predecir una corioamnionitis y sepsis neonatal.
MONITOREO PARA EVALUAR
BIENESTAR FETAL, 02 VECES POR SEMANA
Ecografía obstétrica.
Perfil biofísico fetal.
Monitoreo electrónico fetal.
COMPLICACIONES
MATERNAS
Corioamnionitis, Endomiometritis, Pelviperitonitis .
Sepsis
Infección puerperal: Endometritis, infección de episiorrafia o de pared
FETALES
Infección neonatal, sepsis
Asfixia perinatal, Apgar bajo
Bajo peso al nacer por prematuridad
Hipoplasia pulmonar
Síndrome de dificultad respiratoria.
Hemorragia Intraventricular
Deformidades ortopédicas
GRUPO 11 TEMA RPM
