Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Hepatitis - Coggle Diagram

- - - - Patofisiologi
        
        disebabkan oleh
        
        Virus masuk ke dalam tubuh melalui makanan, air, atau benda yang terkontaminasi feses.
        
        setelah tertelan
        
        HAV masuk ke sirkulasi darah dan diabsorpsi oleh sel hati memlaui reseptor HAVCR-1
        
        kemudian
        
        1 more item...
  - - - Patofisiologi
        
        disebabkan oleh
        
        HCV RNA masuk ke dalam hepatosit melalui endositosis yang dibantu oleh ko-reseptor
        
        kemudian
        
        Kapsid virus mengalami proses uncoating sehingga +ssRNA (untai positif) dilepaskan secara bebas ke sitoplasma
        
        selanjutnya
        
        1 more item...
  - - - Patofisiologi
        
        disebabkan oleh
        
        HBV menempel pada reseptor sel hepatosit dan melepaskan materi genetik ke inti sel hati
        
        terjadi
        
        perubahan DNA menjadi DNA sirkuler tertutup (cccDNA) yang berfungsi sebagai cetakan RNA pregenom
        
        selanjutnya
        
        1 more item...
  - - - Patofisiologi
        
        disebabkan oleh
        
        Virion HDV yang diselubungi oleh HBsAg dari HBV
        
        kemudian
        
        HDV masuk ke dalam hepatosit dengan menempel melalui protein amplop HBsAg ke NTCP
        
        setelahnya
        
        1 more item...
  - - - Patofisiologi
        
        disebabkan oleh
        
        HEV masuk ke dalam sel hepatosist melalui reseptor permukaan (ASGPR atau integrin αVβ3)
        
        setelahnya
        
        partikel virus non-enveloped diinternalisasi melaui endositosis dan dilepaskan di endosome
        
        kemudian
        
        1 more item...
- - - - Interferon (IFN)
        
        salah satunya
        
        IFN α Pegylated
        
        merupakan
        
        Interferon sitokin inang yang memiliki efek antvirus, imunomodulatorik, dan antiproliferatif yang kompleks dan ditambah dengan pegilasi pada IFN dikarenakan PEG-IFN memiliki waktu paruh yang lebih lama
        
        tipe PEG-IFN yang digunakan dalam pengobatan hepatitis C
        
        PEG-IFN α-2a
        
        PEG-IFN α-2b
      - Analog Nukleos(t)ida
        
        adalah
        
        obat yang menargetkan enzim reverse transcriptase yang digunakan oleh virus HIV hepatitis B untuk mereplikasi genomnya
        
        mekanisme kerja
        
        Virus hepatitis masuk ke hepatosit dengan berikatan dengan reseptor NTCP
        
        terjadi
        
        uncoating nukleokaspid di sitoplasma dan rcDNA dilepaskan ke nukleus
        
        kemudian
        
        1 more item...
        
        contohnya
        
        Ribavirin
      - Direct Acting Antiviral (DAA)
        
        bekerja dengan
        
        menyerang target molekuler spesifik yang berperan dalam replikasi virus hepatitis C
        
        diklasifikasikan menjadi
        
        berdasarkan
        
        target pada RNA HCV yang diserang
        
        NS5A Inhibitor
        
        fungsi
        
        Membentuk replication complex (RC) bersama RNA dan protein non-struktural HCV
        
        berperan dalam replikasi genom dan perakitan virus baru
        
        bekerja dengan
        
        berikatan pada domain I NS5A
        
        kemudian
        
        1 more item...
        
        contoh obat
        
        Daclatasvir
        
        Ombitasvir
        
        Velpatasvir
        
        NS5B Polymerase Inhibitor
        
        terbagi menjadi
        
        Nucleoside Polymerase Inhibitor (NPI)
        
        bekerja dengan
        
        1 more item...
        
        Non-Nucleoside Polymerase Inhibitor (NNPI)
        
        bekerja dengan
        
        1 more item...
        
        contoh obat
        
        Sofosbuvir (NPI)
        
        Dasabuvir (NNPI)
        
        NS3/4A Protease Inhibitor
        
        bekerja dengan
        
        memblokir situs katalitik NS3
        
        kemudian
        
        1 more item...
        
        contoh obat
        
        Boceprevir
        
        Grazoprevir
        
        Telaprevir
- - - - Umum
        
        yang mengalami
        
        Hepatitis B Kronik
        
        kondisi pasien
        
        HBeAg positif
        
        kadar HBV DNA
        
        3 more items...
        
        HbeAg negatif
        
        kadar HBV DNA
        
        2 more items...
        
        Hepatitis C
        
        dengan
        
        pilihan terapi lini pertama
        
        diberikan
        
        1 more item...
      - Khusus
        
        terdiri dari
        
        geriatri
        
        diberikan
        
        nukelosida analog
        
        contohnya
        
        1 more item...
        
        pediatri
        
        diberikan
        
        terapi yang sudah disetujui FDA
        
        yakni
        
        5 more items...
        
        ibu hamil
        
        yang mengalami
        
        hepatitis B
        
        diberikan
        
        1 more item...
        
        hepatitis C
        
        maka
        
        1 more item...
- - - - dibagi menjadi
        
        monitoring keberhasilan terapi
        
        dengan
        
        memeriksa HCV RNA 12 minggu setelah obat DAA terakhir diminum
        
        jika
        
        HCV RNA tidak terdeteksi
        
        1 more item...
        
        monitoring selama terapi
        
        dengan
        
        memastikan DAA diminum sesuai jadwal
        
        kemudian
        
        memerisksa fungsi hati (ALT/AST, Bilirubin, INR)
        
        1 more item...
        
        monitoring pasca sembuh
        
        jika pasien
        
        tanpa sirosis
        
        maka
        
        tidak pemantauan HCV rutin
        
        dengan sirosis/fibrosis lanjut)
        
        maka
        
        tetap skrining hati
        
        1 more item...
    - - dibagi menjadi
        
        memeriksa HBV DNA secara berkala
        
        memeriksa nilai ALT/AST dan HBeAg
        
        memeriksa fungsi hati dan ginjal
        
        skrining komplikasi