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Pitiriasis Versicolor – Variante Atrófica - Coggle Diagram
Pitiriasis Versicolor – Variante Atrófica
Paciente femenina de 18 años, sin antecedentes relevantes.
Lesiones blanquecinas ovales en dorso con 8 meses de evolución, que se volvieron atróficas.
Tratada con betametasona tópica sin mejoría.
Examen físico:
Placas hiperpigmentadas y descamativas en región dorsal superior y hipopigmentadas atróficas en la interescapular.
Signo de Besnier positivo.
:green_cross:
studios diagnósticos:
• Luz de Wood: fluorescencia amarillo-verdosa.
• KOH: hifas cortas y blastoconidios de Malassezia spp.
• Biopsia (PAS): abundantes hifas en estrato córneo.
Diagnóstico: Pitiriasis versicolor, variantes hiperpigmentada y atrófica.
La atrofia se asocia al uso de corticoides tópicos o a respuesta inmunológica tipo IV ante antígenos de Malassezia.
Tratamiento:
Ketoconazol oral (200 mg/día × 14 días) + Terbinafina tópica (1 % × 1 mes)
➡️ Mejoría clínica: reducción de atrofia y descamación.
Conclusión: Variante rara, con buen pronóstico al tratamiento antifúngico. Importante diferenciarla de lupus cutáneo o morfea.
