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Globules blancs : - Coggle Diagram
Globules blancs :
Cellules matures :
- Cellule arrivées au terme de leur différenciation, elles sont dans le sang circulant
- Le compartiment fonctionnel c'est les tissus
- Noyau polylobé
- 3 types en fonction des granulations du cytoplasme :
neutrophiles
éosinophiles
basophiles
PNN :
- 60 à 70 % des leucocytes du sang : cellule majeure du système immunitaire
- Agents anti-infectieux de 1ère ligne extrêmement important (système phagocyte) participant au processus de cicatrisation.
- Indispensable à l'immunité
- 10 à 15µm, de forme arrondie
- Polylobé (2-5 lobes)
Important de compter le nombre de lobes. Plus il veillait, plus il y en a.
Chromatine assez dense, condensée.
- Cytoplasme légèrement acidophile, synthèse protéique limitée (plus du tout basophile, sinon c'est pathologique !)
- Granulations nombreuses et très fines, rose/violacées, contiennent enzyme MPO
Granulations :
- Granulations primaires : MPO, estérase, lysozyme (1/3)
- Granulations secondaires : lysozyme (2/3), phosphatase alcaline.
Compartiment de réserve :
- Une partie des PNN reste dans un compartiment de réserve dans la MO, les PNN représentent 1/3 des cellules de la MO.
Facilement mobilisable en cas d'infection, l'autre partie passe dans le sang à travers les cellules endothéliales
- Passe de la MO au sang à travers les cellules endothéliales.
Activité migratoire :
- Les PNN sont des cellules très mobiles
- Migration spontanée : déplacement au hasard vers les tissus les plus à risque d'infection
- Chimiotactisme : migration orientée via les CPA
- Les substances capables d'induire une migration sont :
Produits d'origine bactérienne : toxines
Médiateurs sériques : fraction du complément/complexe Ag-Ac
Facteurs produits par d'autres cellules impliquées dans la défense de l'organisme présente sur le site d'infection (IL, chimiokines)
Endocytose : - Propriétés de faire pénétrer à l'intérieur de la cellule des particules englobées dans la mb cytoplasmique : la phagocytose - Afin d'entrer en contact avec tout le système enzymatique, le PNN reconnaît son pathogène, l'ingère et le dégrade. - Plusieurs phases successives : Reconnaissance, adhésion, ingestion, dégranulation - Bactérie entre dans invagination mb pour former le phagosome > fusion avec lysosome > phagolysosome > formation vacuole de digestion > dégranulation/élimination > exocytose du matériel digéré
Bactéricide :
- Dégranulation du PN avec les enzymes présente dans les granulations primaires et secondaires.
- Le métabolisme de l'oxygène joue un rôle capital dans la bactéricidie.
- Il existe 2 voies de destruction qui sont utilisés par le PNN :
Voie dépendante de l'oxygène
Voie indépendante de l'oxygène
Digestion du matériel digéré :
- Dégradation du matériel ingéré due à l'action conjugué de :
Acidité et des ez hydrolytiques : lysosomes primaires
Relais par les macrophages
Mort rapide du PNN => formation de pus => destruction même du PNN => dégradé par le macrophage.
Compartiment vasculaire :
- PNN ont une durée de vie courte d'environ 6-8h et sont séparés en 2 pools :
Circulant (50%)
Marginal (50%) adhérent aux cellules endothéliales et immédiatement mobilisable
- Dosage facile de la réserve qui circule, mais pas d'accès au pool marginal lors d'une prise de sang.
- La répartition de ces 2 pools peut être modifiée par :
origine ethnique
rythme nycthéméral, prise alimentaire
stress et exercice
médicaments
Compartiment tissulaire :
- PNN va migrer dans les tissus de 2 façons différentes :
Migration spontanée grâce à son noyau polylobé pour passer à travers la barrière endothéliale.
Chimiotactisme : les facteurs chimio-attractants se fixe à des récepteurs du PNN, ils augmentent le passage des PNN vers les tissus. Attire le PNN en dehors du sang circulant.
- Diapédèse : passage tissulaire unidirectionnel du PNN en 4 étapes :
Rolling sur les cellules endothéliales
Marginalisation : adhésion faible
Adhésion sur les cellules endothéliales : adhésion forte
Insinuation d'un pseudopode entre 2 cellules endothéliales pour passer la barrière endothéliale.
- Diapédèse du secteur circulant vers le secteur tissulaire.
- Après le passage dans les tissus, la vie du PNN est de 1-3J.
- Le passage tissulaire est irréversible !
Méthodes quantitatives :
- Nbr de PNN plus élevé à la naissance car SI très immature
- Valeurs normales chez l'adulte : 1,5-7 Giga/L
- Augmentation en cas d'anxiété, d'activité physique, de période postprandiale et au dernier trimestre de gestation.
- Test de mobilisation : - Certaines neutropénies sont de fausses neutropénies car sont dues à des anomalies de la répartition des PN dans leurs secteurs :
Trouble de la sortie des PN du secteur de réserve médullaire
Excès de marginalisation des PN du secteur vasculaire
=> Plus du tout utilisé en pratique courante, on fait plutôt une prise de sang capillaire.
- Répartition :
- MO (14J) : compartiment de réserve, source de PNN rapidement mobilisable, lutte anti-infectieuse
- Secteur circulant : sang (8H), possible de doser
- Secteur marginalisé, PNN fixés aux cellules endothéliales, non accessible à la prise de sang.
- Compartiment tissulaire (2J) : domaine de fonctionnement des PNN
- Le PNN passe la majorité de son temps dans la moelle, passe très peu de temps dans le sang.
Fonction :
- Intervient dans l'immunité innée par une action rapide.
- Elimination des éléments étrangers via le système phagocytaire.
- Défense anti-infectieuse faite par la phagocytose, défense bactérienne et fongique.
- Ces fonctions nécessitent :
Une intervention rapide et en nombre adéquat
Activité tueuse : endocytose et production de facteurs bactéricides
PNE :
- Cellules dangereuses car toxiques pour nos cellules : possibles répercussions très graves pulmonaires ou cardiaques.
- Rôles : lutte antiparasitaire, phénomène allergiques, réactions inflammatoires.
- Reconnaissable par la coloration de ses granulations : orangées.
- Faiblement représenté dans le sang :
Adulte : <0,7 G/L (1-3%)
Nouveau-né : 0,2 à 1,9 G/L
- IL-5 permet la différenciation des PNE
Morphologie :
- Cellules arrondies de 12-17µm
- Noyau avec 2 lobes, chromatine condensée en mottes
- Cytoplasme : granulations grandes et orangées.
- Activité de POX+ et PAS+
- IL-5 majeure
Biochimie :
- Protéine basique majeure (MBP) = 50%; ez extrêmement toxique pour notre organisme dégrade aussi nos tissus et peut provoquer des lésions au niveau pulmonaire, cardiaque et neuro mais indispensable à la défense antiparasitaire :
Désorganise mb des parasites
Activité cytotoxique pour les cellules tumorales
Peut provoquer des lésions du tissus de l'hôte
- Autres protéines dans la matrice : Arginine
POX éosinophile
Neurotoxine
Répartition :
- Il y a peu de PNE, il y en a très peu dans la moelle, dans le sang et un peu plus dans les tissus.
- Secteur médullaire : 3-6J.
- Secteur vasculaire : 8-12H.
- Secteur tissulaire : 7-10J
- Donc synthèse à la demande.
Rôles :
- Migration
- Endocytose puis dégranulation
- Activité bactéricide
=> Fonctions de bases
- Hypersensibilité immédiate : modulateur de l'allergie :
Bloque la dégranulation des PNB + histaminase
- Système antiparasitaire
=> Fonctions spécifiques
PNB et mastocytes :
- Encore moins nombreux que les PNE
- Peu nombreux dans le sang et la MO.
- Adulte : 0-0,14 G/L
- Nouveau-né : plus élevé jusqu'au 5ème jour.
Rôles :
Hypersensibilité immédiate et phase tardive de la réponse anaphylactique
Principale source d'histamine sanguine et tissulaire
Morphologie et biochimie :
- PNB :
Cellule arrondie 10-15µm
Noyau irrégulier, 2-3 lobes
Granulations volumineuses bleues foncées, hétérogène
POX+ et PAS+
On retrouve de l'histamine et de l'héparine.
- Mastocytes :
Cellule arrondie de 15-30 µm
Noyau rond et lobé
Granulations bleues foncées et plus petites que celle des PNB
CD117 = c-KIT
On retrouve de la tryptase
Répartition :
- Il y en a très peu dans le sang et la MO et très peu dans les tissus à l'état physiologique.
- Après différenciation dans la MO, les PNB passent dans le sang où ils survivent qlq jours tandis que les mastocytes eux vivront plusieurs mois.
Fonctions :
- Migration, phagocytose réduite
- Activité sécrétoire : il est impliqué dans la réponse anaphylactique lié à la reconnaissance des complexes Ag-Ac
- Après la reconnaissance des IgE, on aura transfert des granules vers la mb lors de phénomène allergique et libération d'histamine, héparine et PAF
- La libération d'histamine va entrainer : dilatation des capillaires, contraction muscles lisses et agrégation des plaquettes.
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- éléments figurés du sang
- Indispensables à la vie, participent aux réponses immunitaires (PN, monocytes, Ly)
- Coloration MGG : leur noyau apparait violet avec un cytoplasme comportant des granulations. C'est cette différence de couleur des granulations qui va permettre de les différencier
- Système phagocyte : PN et les monocytes font partie du système phagocyte.