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Modelo de Competencia Cultural de Purnell, Conceptos del metaparadigma,…
Modelo de Competencia Cultural de Purnell
Se desarrolló en 1995
Modelo pertinente para todos los profesionales de la salud.
Promueve la comprensión cultural de situaciones humanas durante períodos de enfermedad.
Se enfoca es aspectos emic y etic mediante opiniones de familiares, comunidad y el paciente.
Emplea razonamiento deductivo e inductivo
Producto de las experiencias, vivencias, observaciones, lecturas personales, práctica clínica, investigación formal y enseñanza.
Características primarias y secundarias de diversidad
Características primarias
Nacionalidad
Color de piel
Edad
Raza
Género
Afiliación religiosa
Características secundarias
Estado socioeconómico
Creencias políticas
Estado paternalista
Ocupación
Nivel de educación
Orientación sexual
Razones de migración
Residdencia urbana y rural
Estado civil
Modelo de Purnel
Un círculo que se divide en:
Margen perférico: la sociedad global: mundo es una comunidad multicultural.
Segundo margen: la comunidad: gente con un interés en común y vive enn un lugar en específico.
Tercer margen: unidad familiar: dos o más personas que se envuelven emocionalmente uno con otro.
Margen interno: la persona que se adapta al ambiente
Divisiones del centro del círculo: características de la diversidad
Competencia cultural
Progresión no lineal
Una persona gana competencia cultural con experiencia, conocimiento y habilidades sobre las diversas culturas.
El proveedor del cuidado de la salud debe tener conocimiento sobre: pensamiento, sensaciones y ambiente
Adaptación del cuidado de salud de manera congruente con la cultura del paciente
Los 12 dominios
Herencia: país de origen, residencia actual, economía, política, causas de emigración, ocupación.
Comunicación: idiomas y dialectos, volumen de voz, tono, entonaciones, deseo de comunicar pensamientos y emociones, comunicación no verbal.
Roles y Organización Familiar: roles de género, jefe de la casa, crianza de niños, orientación sexual, crianza
Asuntos de trabajo: autonomía, asimilación, roles de género, comunicación ética y prácticas del cuidado de salud en el país de origen.
Ecología biocultural: Variaciones étnicas y raciales como color de piel, genética, etc.
Comportamientos de alto riesgo: tabaco, alcohol, drogas, actividad física, dieta, uso de casco, cinturón de seguridad.
Nutrición:comida suficiente, significado de la comida, opciones de la comida, rituales, deficiencias enzimáticas.
Embarazo y Prácticas de Nacimiento: prácticas de fertilidad, visión del embarazo,tabús, prácticas prescriptivas.
Rituales de la muerte
Espiritualidad: prácticas religiosas, uso de la oración
Práctica de Cuidados de Salud: enfoque en lo preventivo, creencias tradicionales, mágico-religiosas, responsabilidad individual en salud, visión hacia la enfermedad mental, donación de órganos, transplantes, barreras en el cuidado de la salud.
Proveedor del cuidado de salud: estado, uso, percepción del personal de salud desde un punto biomédico, religioso y tradicional.
Asunciones
Información sobre diversidad cultural y conceptos del metaparadigma
No hay cultura mejor que otra
Similitudes en todas las culturas.
Diferencias dentro de cada cultura.
Culturas cambian con el tiempo.
Si los clientes son co-participantes en el cuidado, mejorarán los resultados.
La cultura influye poderosamente en uno mismo.
Familiares pertenecen a culturas diferentes.
Cada individuo tiene derecho a que su identidad cultural sea respetada.
Practicantes de salud deben conocer la cultura e información específica sobre sus pacientes.
Los proovedores de salud pueden evaluar, plaear e intevenir de manera competente.
Cultura del aprendizaje: continuado.
Minimizar prejuicios y sesgos.
Comprensión única de valores, creencias, actitudes y visión del mundo.
Diferencias en cuanto raza y cultura requieren intervenciones distintas.
Los practicantes de salud son mejores en el aprendizaje de su propia cultura.
Profesionales, organizaciones y asociados tienen sus propias culturas.
Conceptos del metaparadigma
Juliana Banderas Santamaría