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GASTROSQUISIS - Coggle Diagram
GASTROSQUISIS
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Epidemiología
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Factores de Riesgo: Tabaquismo materno, uso de drogas vasoactivas (cocaína, descongestionantes), bajo nivel socioeconómico.
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Patogenia
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Ello genera isquemia e infarto en la pared abdominal (generalmente a la derecha del anillo umbilical)
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Fisiopatología
- Engrosamiento o "Peel" del intestino con membrana fibrinopurulento que tiene aspecto edematoso y rígido
- Disfunción motora por el engrosamiento, que conlleva a mala albsorción
- Reacción inflamatoria crónica por exposición del intestino al líquido amniótico
- La inflamación de la Serosa conlleva a Pérdida de calor y Pérdida de Líquidos, lo que lleva a deshidratación y shock
Clínica
Intestino edematoso, engrosado, inflamado y cubierto por una capa de fibrina ("peel")
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Diagnóstico
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Pese a esto, la mayoría de casos se diagnostican Postnatal, por asas intestinales libres en líquido amniótico
Tratamiento
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Operatorio
Cierre por etapas o gradual: Se coloca un dispositivo de silo sobre las vísceras. La gravedad ayuda a la reducción gradual del contenido en 3-7 días. Una vez reducido, se realiza el cierre de piel y fascia
Cierre primario: se reduce manualmente el contenido abdominal y se cierra la fascia y la piel en un solo tiempo. Factible cunado el volumen de vísceras es pequeño
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