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⚪ Lupus Eritematoso Sistémico ⚪ - Coggle Diagram
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Lupus Eritematoso Sistémico
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Etiologia
Factores genéticos
Deficiencias del complemento
Factores inmunitarios
Fallo en autotolerancia, activación anómala de L.T. CD4+, Sobrevida de L.B. autorreactivos
Factores ambientales
Rayos Uv, Fármacos (...acidas), Hormonas (Estrógenos)
Patogenia
Proceso general
Activación inapropiada y sostenida
Ciclo autodestructivo por complejos inmunes y citotoxicidad
S.I. No reconoce lo propio
Genetica
Aumenta presentación de Antigenos
No eliminación de restos apoptoticos
Activación anomala
R.I. intensificada
Ambiente
Luz UV: Apoptosis
Fármacos: Activa L.B. Autorreactivos.
Hormonas: Activa L.B. Autorreactivos.
Virus: Activa L.B. Autorreactivos.
Inmunitario
INF-a: Citosina central de LES
Aumenta presentación de antigenos
Aumenta la supervivencia de linfositos
Aumenta producción de Ac
Ativa L.T.
Aumenta inflamación
Baja la tolerancia
Autoinmunidad
Formación de complejos autoinmunes
Se reconocen los cuerpos apoptóticos como extraños
Necrosis fibrinoide y fibrosis
Ataca Riñón, piel, articulaciones, vasos etc.
Morfología
Macro
✋🏻Piel
Exantema en mariposa
Úlceras
Lesiones maculopapulosas
🩷Serosas
Inflamación
Exudado fibrinoso
🫀Cardio
Pericarditis
Miocarditis
Endocarditis
🟪Bazo
Esplenomegalia
🫁Pulmones
Pleuritis
Derrames pleurales
Fibrosis intersticial
Micro
💛Nefritis lúpica
Clase 1: Inmunocomplejos en mesangio
Clase 2: Proliferación mesangial, depósito mesangial de complejos inmunes, proteinuria
Clase 3: Hipercelularidad endocapilar, Inmunocomplejos en asas de alambre, semilunas (G. Afectados <50%)
Clase 4: Hipercelularidad endocapilar, Inmunocomplejos en asas de alambre, semilunas (G. Afectados >50%)
Clase V: Depósitos subepiteliales de inmunocomplejos, "Spikes"
Clase 6: Esclerosis >90% en glomérulos
Manifestaciones
✋🏻Piel y mucosas
Eritema malar
Fotosensibilidad
Exantemas cutáneos
Úlceras
💪🏻Musculoesquelético
Artralgias
Artritis
Mialgias
🩸Hematológica y serosas
Citopenias
Serositis
Endocarditis
🧠SNC
Síntomas neuropsiquiátricos
Convulsiones
Psicosis
🫀Cardio
Oclusiones vasculares
Trombosis
Enfermedad coronaria
Miocarditis
💛Nefritis lúpica
Moderadas
Proteinuria y hematuria significativa
Hipertensión
Bajo filtrado glomerular
Iniciales
Proteinuria y hematuria leve
Sedimento urinario
Graves
Síndrome nefrótico
Hematuria macro
Cilindros hemáticos
Hipertensión severa
Insuficiencia renal
Diagnóstico
Inmunofluorescencia
Hemograma completo
Velocidad de sedimentación globular
Pruebas de función renal
Radiografia de torax
Ecocardiograma