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SCINTIGRAFIA POLMONARE PERFUSIVA - Coggle Diagram
SCINTIGRAFIA POLMONARE PERFUSIVA
RADIOFARMACO
il radiofarmaco si ferma all'interno dei capillari del circolo polmonare
la distribuzione del radiofarmaco è proporzionale alla perfusione
diametro di 10-40 micrometri
somministrazione x via ev
macroaggregati di forma irregolare o microsfere di molecole di albumina umana marcati con Tecnezio
il tecnezio viene eliminato x via renale e l'albumina segue il proprio catabolismo epatolienale
CONDUZIONE DELL'ESAME
4 proiezioni anteriore, posteriore e oblique
5-10 minuti
tecnica planare
se associata alla TC avremo info dia sulla perfusione che sulle alterazioni parenchimali
INDICAZIONI
con l'ausilio di tecniche integrative o con la clinica si definisce quale potrebbe essere la causa
studio della funzionalità residua del parenchima dopo chirurgia
elevatissima sensibilità
studio del rapp ventilazione/perfusione nel BPCO
può essere usata anche per controllare l'efficacia della terapia per l'embolia
i difetti segmentari sono indice di embolia mentre altra morfologia x altre patologie
in una embolia polmonare deve esserci una distribuzione mono o pluri-segmentaria
l'assenza di distribuzione segmentaria del difetto di perfusione deriva da assenza del parenchima polmonare
individuare le aree in cui nel polmone sussiste un difetto di perfusione
INTERPRETAZIONE DELL'ESAME
specificità minore della sensibilità
falsi + x embolia dovuti a una stenosi polmonare congenita o vasculite
altre problematiche sono cardiopatie congenite come shunt dx-sx
in altre patologie abbiamo morfologia irregolare o sferica
errori tecnici se il farmaco viene iniettato con catetere centrale da cui insufficiente concentrazione
nell'embolia ha l'aspetto di un cuneo con apice in sede ilare e base periferica
un eccessiva concentrazione può sfociare nella presenza di hotspot di aumentata fissazione non patologici
le aree in cui sussiste un difetto di perfusione possono sottintendere patologie diverse fra loro