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NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS - Coggle Diagram

- - - - mecanismos reparación DNa alterados
    - - Pancitopennia: anemia, leucopenia y trombocitopenia
    - - biopsia ósea
        
        celularidad hematopoyética menor de 25%
    - - si muy jóven o muy grave
        
        transplante MO
      - si no tan grave
        
        inmunosupresión dosis muy alta por globulina antitimocítica de caballo
        
        con ciclosporina y eltrombopag
  - - - anemia de Fanconi, aplasia asociada a disqueratosis congénita
    - - idiopáticas (50%), 2º
- - - - dishemopoyesis
    - - diseritropoyesis
    - - disgranulopoyesis
    - - distrombopoyesis
    - - sd. mielodisplásico
        
        si +20% leucemia mieloblástica aguda
  - - - LMA
        
        mieloide
        
        en adultos
      - LLA
        
        linfoide
        
        la + frecuente en niños
    - - hay PANCITOPENIA
    - - M3 es promielocítica
        
        por traslocación t(15;17)
        
        fusión genes PML y RARalfa
        
        tto: ácido all-trans-retinoico
    - - LMA con alteraciones genéticas recurrentes, cambios relacionados con mielodisplasia, 2º a tto previos, no especificada de otro modo
  - - - t(9;22)
    - - bloquea señal proliferativa de BCR
- - - - resto de series desreguladas a la baja
    - - fiebre, fatiga, sangrados, cefalea
    - - hepatomegalia, esplenomegalia, palidez, petequias, linfoadenopatías
    - - L1, L2, L3
    - - en función del estado de maduración donde se para la hematopoyesis
        
        por presencia de Ag en sup. celular
    - - en función de las alteraciones de las células
    - - imatinib en philadelphia
      - anti-cd20 en burkitt
      - inmunoterapia
      - rituximab + gentuzumab
        
        antiCD33
      - brentuximab inotuzumab
        
        anti CD22
      - CAR- T
      - Ac biespecíficos
      - blinatumab
        
        anti CD3/CD19
  - - - acumulo linfocitos maduros
    - - los síntomas son inespecíficos
    - - síndrome de Richter
    - - deriva de un linf. B CD19, 5 y 23
      - mut en IgH, trisomía del 12, del13q, alteración 11q
    - - ibrutinib
  - - - acumulo de adenopatías gigantes
    - - morfología de las células
      - patrón de crecimiento
      - índice de proliferación
    - - traslocación 14; 18
      - indolente crónico
    - - agresivo
    - - alterado BCL1
    - - t 8;14 (75%), t 2,8 y t 8,22 (25%)
      - CD19, CD20, CD10
      - asociado al virus Epstein Barr
      - tto
        
        quimio + anti CD20 (rituximab)
    - - entre 15 y 20 y + de 50 años
    - - procesos crónicos linfoproliferativos
        
        deriva de cel. plasmática anormal
      - mieloma múltiple
        
        CP >10% en MO y plasmocitomas en otros sitios
      - macroglobulinemia de Waldenström
        
        proliferación LB y CP
        
        presencia IgM
        
        síndrome hiperviscosidad
      - enf. de cadenas pesadas
      - enf. de depósito de Ig