Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Depresi mayor, Nama : sukma febriani, 2208260136 - Coggle Diagram

- - - - •Mood depresif
      - •Kehilangan minat dan kegembiraan
      - •Berkurangnya energi yang menuju meningkatnya keadaan mudah lelah (rasa lelah yang nyata sesudah kerja sedikit saja) dan menurunnya aktivitas.
    - - Konsentrasi dan perhatian berkurang
        
        Harga diri dan kepercayaan diri berkurang
        
        Gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna
        
        Pandangan masa depan yang suram dan pesimistis
        
        Gagasan atau perbuatan membahayakan diri atau bunuh diri
        
        Gangguan tidur
        
        Nafsu makan berkurang.
    - - episode depresif ringan
        
        (2 gejala utama (paling sedikit) ditambah 2 gejala tambahan (paling sedikit) yg sudah berlangsung 2 minggu)
        
        Episode depresif sedang
        
        (2 gejala utama (paling sedikit) ditambah 3 gejala tambahan (paling sedikit) yg sudah berlangsung 2 minggu)
        
        episode depresi berat tanpa gejala psikotik
        
        (3 gejala utama (paling sedikit) ditambah 4 gejala tambahan (paling sedikit) yg sudah berlangsung 2 minggu)
        
        episode depresi berat dengan gejala psikotik
        
        episode depresi berat dengan gejala psikotik
        (memenuhi kriteria episode depresi berat, disertai waham, halusinasi, atau stupor depresif)
- - - - Psikoterapi, Membantu pasien mengatasi stres dan meningkatkan coping skill.
        
        · Kombinasi dengan obat → hasil lebih baik.
        
        Jenis:
        
        · Suportif: untuk depresi berat/psikotik.
        
        · Kognitif / CBT: ubah pola pikir negatif.
        
        · Dinamik / Rekonstruktif: eksplorasi konflik dalam diri.
        
        · Re Edukatif: pendidikan ulang cara berpikir sehat.
      - Terapi Keluarga
        
        Untuk kasus dengan masalah perkawinan atau fungsi keluarga.
        
        · Bantu keluarga memahami gangguan dan cara mendukung pasien.
        
        · Kurangi stres dan risiko kekambuhan.
      - Rawat Inap
        
        Risiko bunuh diri / membahayakan orang lain.
        
        · Tidak mampu makan, tidur, atau merawat diri.
        
        · Dukungan sosial kurang.
        
        · Gejala berat atau berulang.
  - - - Mekanisme kerjanya menghambat pengambilan serotonin yang telah disekresikan dalam sinap, sehingga kadar serotonin dalam otak meningkat.
        
        Sertralin : 50 mg, 50 – 100 mg/hari
        
        Fluoksetin : 20 mg, 20 – 40 mg/hari
    - - Mekanisme kerjanya menghambat pengambilan serotonin dan norepinephrine oleh neuron presinaps
        
        Duloxetine: 40 – 60 mg/hari
        
        Venlafaxine : 150 – 375 mg/hari
    - - Mekanisme kerjanya menghambat pengambilan kembali amin biogenik seperti norepinefrin (NE),
        
        Serotonin ( 5 – HT) dan dopamin di dalam otak.
        
        Amitriptilin : tab 25 mg, 75 – 150 mg/hari
        
        Imipramin : tab 25 mg, 75 – 150 mg/hari
        
        Klomipramin : 25 mg, 75 – 150 mg/hari
    - - Mekanisme kerjanya blokade reseptor muskarinik, adrenoceptor α1, histamine H1
        
        Mirtazapine: tab 15, 30 mg, 15 – 45 mg/hari
- - - - Norepinefrin
        
        Terjadi penurunan fungsi sistem noradrenergik akibat down-regulation reseptor β-adrenergik, yang berhubungan dengan respon antidepresan. Aktivasi reseptor β₂ presinaptik dapat mengurangi pelepasan norepinefrin, sehingga kadar menurun. Selain itu, reseptor β₂ juga terdapat pada neuron serotonergik yang ikut mengatur pelepasan serotonin
      - · Dopamin
        
        Aktivitas dopamin diketahui menurun pada pasien depresi. terdapat disfungsi pada jalur dopamin mesolimbik serta hipoaktivitas reseptor dopamin D₁, yang berperan dalam timbulnya gejala seperti hilangnya motivasi dan kesenangan (anhedonia).
      - · Serotonin
        
        Penurunan aktivitas serotonin di celah sinaptik. Serotonin berfungsi dalam mengatur afek, agresi, tidur, dan nafsu makan. Kekurangan serotonin mengakibatkan gangguan regulasi emosi dan suasana hati yang khas pada penderita depresi.
- - - - Riwayat keluarga dengan gangguan mood meningkatkan risiko depresi.
        
        Pola penurunan bersifat kompleks dan melibatkan interaksi antara faktor genetik dan lingkungan.
    - - Stresor, seperti kehilangan orang tua di usia dini, kehilangan pasangan, atau kehilangan pekerjaan.
        
        Peristiwa hidup yang penuh tekanan dapat memicu depresi dan meningkatkan risiko kekambuhan.
    - - Kepribadian obsesif-kompulsif, histrionik, ambang (borderline), atau distimik/siklotimik.
        
        Rendahnya rasa percaya diri juga meningkatkan kerentanan terhadap stres dan depresi.
    - - Gangguan hubungan ibu-anak pada masa awal kehidupan.
        
        · Kehilangan objek cinta (nyata atau imajiner).
        
        · Mekanisme introjeksi (kemarahan diarahkan pada diri sendiri).
        
        · Campuran perasaan cinta dan benci terhadap objek yang hilang.
- - - - Reference
        
        Amir, N., 2017, Buku ajar psikiatri, edisi ke-3, Badan Penerbit FKUI, Jakarta.
        
        Chand SP, Arif H. Depression. [Updated 2023 Jul 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
        
        Hadi I, Devianti Usman R, Rosyanti L. HIJP : HEALTH INFORMATION JURNAL PENELITIAN Gangguan Depresi Mayor: Mini Review. Myjurnal poltekkes kdi [Internet]. 2017;9(1):34–49. Available from: https://myjurnal.poltekkes-kdi.ac.id/index.php/HIJP