Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ULKUS PEPTIKUM-GERD, menghasilkan, PENYEBAB UTAMA, NAILA SALSABILA -…

- - - - pada
        
        lapisan terdalam lambung
        
        yaitu
        
        mukosa, submukosa, hingga lapisan otot
  - - - faktor agresif ↑
        
        asam lambung
        
        pepsin
        
        terjadi
        
        erosi epitel mukosa
        
        sehingga
        
        ulkus terbentuk
      - faktor protektif ↓
        
        prostaglandin
        
        sekresi mukus dan bikarbonat
        
        alirah darah ke mukosa
  - - - infeksi H. pylori
        
        UMUM
        
        terapi dengan
        
        PPI based triple therapy
        
        yaitu
        
        klaritromisin
        
        amoxicillin/metronidazole
        
        PPI
        
        jika resisten klaritromisin
        
        diganti dengan
        
        bismuth quadruple therapy
        
        1 more item...
        
        KHUSUS
        
        pediatri
        
        triple therapy
        
        geriatri
        
        PPI
        
        ibu hamil
        
        lini pertama
        
        antasida/sukralfat/alginat
        
        lini kedua
        
        2 more items...
      - penggunaan NSAID
        
        UMUM
        
        berhenti konsumsi NSAID
        
        kemudian konsumsi
        
        PPI 4-8 minggu
        
        jika tidak dapat berhenti
        
        lanjut NSAID dan
        
        COX-2 inhibitor + PPI
        
        KHUSUS
        
        pediatri
        
        PPI
        
        lansoprazole
        
        geriatri
        
        COX2 inhibitor + PPI
        
        hindari misoprostol
        
        ibu hamil
        
        PPI
        
        omeprazol/lanzoprazol
- - - - menuju
        
        kerongkongan (esofagus)
  - - - disfungsi sfingter esofagus bawah (LES)
        
        karena
        
        penggunaan obat-obatan
        
        makanan berlemak
        
        alkohol
        
        sehingga
        
        katup tidak menutup sempurna
        
        kemudian
        
        asam & isi lambung naik ke esofagus
      - hiatus hernia
        
        yaitu
        
        sebagian lambung menonjol melalui diafragma
        
        menyebabkan
        
        tekanan diafragma menurun
        
        sehingga
        
        1 more item...
      - peningkatan tekanan intra-abdomen
        
        karena
        
        obesitas
        
        kehamilan
        
        menyebabkan
        
        isi lambung terdorong ke atas
  - - - modifikasi gaya hidup
        
        melakukan
        
        makan minimal 2-3 jam sebelum tidur
        
        makan dalam porsi kecil tapi sering
        
        mengunyah yang lama
        
        hindari
        
        rokok
        
        makanan pemicu
        
        yaitu
        
        makanan berlemak
        
        pedas
        
        asam
        
        berminyak
      - terapi obat
        
        yaitu
        
        antasida
        
        jika
        
        gejala ringan
        
        H2RA
        
        jika
        
        gejala muncul saat malam
        
        PPI
        
        merupakan
        
        terapi utama
        
        dengan
        
        1 more item...
    - - pediatri
        
        modifikasi gaya hidup
        
        jika berlanjut
        
        gejala berat
        
        PPI
        
        H2RA
        
        gejala ringan
        
        antasida
      - geriatri
        
        PPI
        
        dengan syarat
        
        dosis rendah
        
        alternatif
        
        H2RA
      - ibu hamil
        
        lini pertama
        
        nonfarmakologi
        
        yaitu
        
        tidur dengan kepala yang lebih tinggi
        
        hindari makan sebelum tidur
        
        lini kedua
        
        gejala ringan
        
        gejala berat
        
        1 more item...
        
        yaitu
        
        1 more item...
- - - - menetralisir asam lambung
        
        sehingga
        
        menurunkan gejala
  - - - bersaing dengan histamin
        
        sehingga
        
        sekresi asam lambung berkurang
  - - - menghambat enzim H⁺,K⁺-ATPase
        di sel parietal
        
        sehingga
        
        pengeluaran H+ berhenti
        
        kemudian
        
        menghambat sekresi asam lambung
  - - - menekan produksi asam
      - memperkuat lapisan pelindung lambung
    - - misoprostol
  - - - mengatasi infeksi bakteri H. pylori
- - - - sehingga
        
        merusak mukosa
- - - - sehingga
        
        hormon gastrin ↑
        
        asam lambung ↑
- - - - menghambat enzim COX1
        
        sehingga
        
        sintesis prostaglandin ↓
        
        kemudian
        
        ↓ mukus, ↓ bikarbonat, ↓ aliran darah mukosa
        
        sehingga
        
        1 more item...
  - - - hormon katekolamin
        
        mengakibatkan
        
        aliran darah ke mukosa ↓
      - hormon kortisol
        
        mengakibatkan
        
        sekresi pepsin dan asam lambung ↑