ANSIEDAD: RESPUESTA NEUROPSICOFISIOLÓGICA ANTICIPATORIA A UN EVENTO CUYO RESULTADO SE DESCONOCE. LA ANSIEDAD ES PROBABILÍSTICA POR ESTA RAZÓN. PUEDE SER UNA RESPUESTA ADAPTATIVA Y FUNCIONAL FRENTE AL CONTEXTO QUE GUARDA COHERENCIA. HAY QUE EVALUAR ESTA COHERENCIA TENIENDO EN CUENTA LA INTENSIDAD. CUANDO LA CRISIS REBASA EL COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO ES UN ATAQUE DE PANICO. EJ PRUEBA, NO SÉ COMO ME VA A IR
ANGUSTIA: RESPUESTA NUEROPSICOFISIOLÓGICA ANTICIPATORIA CUYO RESULTADO SE PROYECTA EN NEGATIVO (ORIENTADA A UNA PISIBILIDAD DE RESULTADO NEGATIVO) PERO QUE LAS PERSONAS LO ASUMEN COMO UNA VERDAD. EJ PRUEBA, ME VA A IR MAL
MIEDO: RESPUESTA NEUROPSICOFISIOLÓGICA CUYO RESULTADO SE PROYECTA EN NEGATIVO (ANGUSTIA) PERO QUE GENERA DOLOR, MALESTAR, SUFRIMIENTO. EJ PRUEBA ME VA A IR MAL, ME VOY A JALAR LA MATERIA Y NO ME VOY A GRADUAR, NO VOY A TENER TRABAJO, SUFRIMIENTO PARA MI FAMILIA, ETC. MIEDO ESTA RELAICONADO A UN PELIGRO, RIESGO INMINENTE.
ESTRÉS: RESPUESTA FISIOLÓGICA O SOMÁTICA ASOCIADA A LOS TRES ANTERIORES. PALPITACIONES, SUDORACIÓN, "PESO EN LA NUCA", PRESIÓN EN EL PECHO, SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES (DIARREA POR ANSIEDAD, POR EJ, ORINAR MÁS VECES), PADECER SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS LLAMADOS PARESTESIAS (ZAONAS DEL CUERPO QUE APARENTEMENTE NO TIENEN SENSIBILIDAD "NO SIENTO ESTO, ESTA PARTE, ESTA ZONA".
TRASTORNO CRISIS DE ANSIEDAD, DE ANGUSTIA O ATAQUE DE PÁNICO
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QUE ES UNA CRISIS?: HECHO DE RESPUESTA EN FUNCIÓN DEL AGOTAMIENTO DE MECANISMOS DE AFRONTAMIENTO DE UNA PERSONA ANTE UNA SITUACIÓN. LA SITUACIÓN DESBORDA AL INDIVIDUO EN LA CAPACIDAD DE AFRONTACIÓN.
EN LAS CRISIS MÁS AGUDAS PUEDEN DAR SINTOMAS PSICÓTICOS: LOS CUALES SON UN GRUPO DE SÍNTOMAS DE AFECTACIÓN EN 3 FUNCIONES MENTALES, LAS CRISIS PUEDEN TENER ALTERACIÓN AL MISMO TIEMPO EN LAS TRES FUNCIONES A MENCIONAR, SIENDO LA QUE CUMPLE LAS TRES LA MAS GRAVE
ALUCINACIONES: DE CUALQUIER SUBTIPO, PSICOSENSORIALES MAYORMENTE.(AUDITIVO VISUALES)
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ESTAS CRISIS SON SÚBITOS, AGUDOS, CON ESA ITNENSIDAD NO SE PUEDEN SOSTENER Y POR ESO SON DE TEMPORALIDAD RELATIVAMENTE CORTA Y EN FRECUENCIA PUEDEN PRESENTARSE DE MANERA RECURRENTE O DE FORMA INICIAL
LOS EPISODIOS RECURRENTES SUELEN ESTAR ACOMPAÑADOS DE AGORAFOBIA , POR LO TANTO SE PUEDEN CLASIFICAR "CON O SIN AGORAFOBIA"
TRASTORNOS FÓBICOS
SÍNTOMA PRINCIPAL, SERÁ EL MIEDO A. NO ES UN MIEDO COMÚN ES INTENSO EL MIEDO MÁS INTENSO QUE PUEDE TENER UNA PERSONA (TERROR, PÁNICO)
HAY QUE IDENTIFICAR 2 ELEMENTOS: 1) REACCIÓN DE TERROR O PÁNICO 2) ASOCIADO A UN OBJETO FOBICO ("FOBIA A QUE ...") LA RESPUESTA DE ESTA ASOCIACIÓN DE PÁNICO CON OBJETO, A ESO LE LLAMAMOS RESPUESTA O REACCIÓN FÓBICA, INTENSA (APARECE LO MISMO QUE EN LOS ATAQUES DE PÁNICO CON SÍNTOMAS PSICÓTICOS)
HAY FOBIAS COMUNES Y POCO COMUNES (BUSCAR TIPOS DE FOBIAS, DICCIONARIOS DE FOBIAS. ESTAS FOBIAS SE CLASIFICAN EN 3
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FOBIAS ESPECÍFICAS
ANIMALES: ARACNOFOBIA, EMTONOFOBIA (BICHOS), ATÍPICAS COMO FOBIA AL CONEJO, A LA VACA, AL PERRO
FLUIDOS O TEMAS MÉDICOS, SANGRE, INYECCIONES, ODONTÓLOGO, ETC.
CATÁSTROFES: TEMBLORES, TERREMOTOS, TSUNAMIS, ETC
CON ECOSISTEMAS: DE TIPO ECOLÓGICA, SON RARAS PERO EXISTEN (AUTORES LO PONEN EN DUDA) FOBIA AL FRÍO, AL CALOR, A LA PLAYA , CONOCIDAS TAMBIEN COMO AMBIENTALES.
CUANDO HAY FOBIA QUE NO ESTA LIGADO A LOS 4 SUBTIPOS, ES LA FOBIA INESPECÍFICA O MISCELANEA.
AGORAFOBIA ESPACIO ABIERTO-MIEDO PÁNICO A LOS ESPACIOS ABIERTOS. PERO NO ES TAN CIERTO, NO ES PANICO A LOS ESPACIOS ABIERTOS, SINO QUE ES FRECUENTE QUE LAS PERSONAS QUE LOS HAN SUFRIDO ATAQUES DE ANSIEDAD Y LOS HA EXPUESTO EN PÚBLICO Y LO QUE GENERAN ES TENER UN MIEDO A VOLVER A TENER UN ATAQUE DE IGUAL MAGNITUD O PEOR EN ESPACIOS ABIERTOS Y NO TENER ACCESO A AYUDA. POR ESO AGORAFOBICOS EXTREMOS SE ENCIERRAN PORQUE NO PADECER ESTOS ATAQUES Y NO TENER AYUDA O ASISTENCIA QUE ELLOS QUISIERAN.
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TOC
ANSIEDAD INTENSA QUE A VECES DESEMBOCA EN CRISIS DE ANSIEDAD, ANGUSTIA O DE MIEDO CON SÍNTOMAS PSICÓTICOS
LAS CARACTERÍSTICAS
OBSESIONES: IDEAS PERSISTENES, INTRUSIVAS DE ALTA INTENSIDAD QUE EXCEDEN A LA CAPACIDAD DE CONTROL DEL INDIVIDUO DE ESTAS IDEAS LA OBSESIÓN ES DE EJE COGNITIVO
COMPULSIÓN: LA OBSESIÓN GENERA ALTOS NIVELES DE ANSIEDAD Y PARA MITIGAR ESOS NIVELES DE ANSIEDAD EL INDIVIDUO HACE APARECER LAS COMPULSIONES (SERIE DE ACTOS DE CONDUCTAS DE ESTRATEGIAS ESTRUCUTRADAS A MANERA DE RITUALES QUE ESTÁN ORIENTADOS A CONTROLAR A LA OBSESIÓN CON LA FINALIDAD DE REDUCIR ANSIEDAD. LA COMPULSIÓN ES DE EJE CONDUCTUAL
MUCHOS PACIENTES CON TOC GENERAN SÍNTOMAS PSICÓTICOS CON UN AGRAVANTE. EL TOC AHORA ES FRECUENTE EN INFANCIA Y EN ALGUNOS CASOS SE NECESITA IDENTIFICAR EL EJE DEL TOC. PORQUE UNOS TIENEN EL TOC DE PREDOMINIO OBSESIVO O EL DE DOMINIO COMPULSIVO. EL PRIMERO ES EL COMÚN PORQUE EL PENSAMIENTO MANTIENE EL PROBLEMA, EN EL DE EJE COMPULSIVO LAS PERSONAS SABEN QUE COGNITIVAMENTE SU OBSESIÓN NO TIENE FUNDAMENTO "YO SE QUE NO ESTOY CONTAMINADO" PERO NO PUEDEN DEJAR DE LAVARSE LAS MANOS (EJE COMPULSIVO) SABIENDO QUE LA OBSESIÓN NO MANDA NO PUEDEN DEJAR DE LADO LAS COMPULSIONES.
TIPOS
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NÚMEROS, DE LÍNEAS, ENTRE OTROS.
TEPT
PRIMERO IDENTIFICAR: LA SINTOMATOLOGÍA QUE CARACTERIZA AL TEPT ESTÁ ANCLADA A UN ESTRESOR VITAL IMPORTANTE, UNA EXPERIENCIA TRAUMÁTICA. CUANDO ESTO SUCEDE LA SINTOMATOLOGÍA QUE SE ACTIVA INMEDIATAMENTE ES DE PREDOMINIO FISIOLÓGICO (POR ESO ES ESTRÉS) SOBRE TODO EN PRIMERA INSTANCIA BASADA EN NUEOTRANSMIORES EXCITADORES PARTICULARMENTE TRES: ADRENALINA, NORADRENALINA Y CORTISOL. POS ACTIVACIÓN DE ESTOS NEUROTRANSMISORES, POR ACTIVVACIÓN DEL SISTEMA PARASIMPÁTICO, NO LLEGA A UN ESTADO BASAL, SINO QUE BAJA MÁS Y ES POR ESO LA RESPUESTA POSTRAUMA ES AGOTAMIENTO, CANSANCIO POR LA DESCARGA ADRENÉGICA ES ALTA "BAJÓN" Y ESO LLEVA DESPUÉS A RECUPERARSE A UN ESTADO BASAL
LA SITOMATOLOGÍA TIENE UNA CARACTERÍSTICA DECRECIENTE CUADNO ESTA LIGADA AL TRAUMA LOS SINTOMAS SON ALTOS, PERO EN LO DÍAS POSTERIORES (POR SUS PROPIOS MECANISMO DE PROTECCIÓN O REGULACIÓN O AFRONTAMIENTO) LA SINTOMATOLOGÍA REDUCE ES ENTONCES DONDE SE DEBE EL APOYO FARMACOLÓGICO, TERAPÉUTICO FAMILIAR.
LA CRONOLOGÍA DEL TEPT DESDE EL INICIO DEL TRAUMA HASTA UN MES DESPUÉS PUEDE LLEGAR A DESAPARECER LA SINTOMATOLOGÍA, UNA VEZ QUE DESAPARECE LA SITNOMATOLOGÍA Y SINO VULVE APARECER DESPUES DEL MES, HABLAMOS DE UN ESTRÉS AGUDO, PERO CUADNO TERMINAN LOS 28 DÍAS ES MUY FRECUENTE LA SINTOMATOLGÍA SI BIEN DESAPARECE A LOS 28 DÍAS ESTÁ RESIDUAL O LATENTE Y PUEDE PASAR VARIOS DÍAS, SEMANAS MESES O AÑOS, QUE ESTE DE ESTE MODO LATENTE PERO APARECE UN ESTÍMULO EVOCADOR (ESTÍMULO QUE EVOCA AL TRAUMA QUE TIENE ALGUNA SIMILITUD CON EL TRAUMA) Y ROMPE LA LATENCIA SINTOMATOLOGÍA Y DISPARA LA SINTOMATOLOGÍA ACTIVA. ENN INGLES LES LLAMAN FLASHBACKS ESTE ES EL LLAMADO ESTRÉS POSTRAUMA CRÓNICO
ESTRÉS POSTRAUMA COMPLEJO LOS TIEMPOS Y SINTOMATOLOGÍA ES IRREGULAR E INESTABLE Y ESE TRASTORNO ES MUCHO MÁS FRECUENTE Y VECES POR CASUSAS NO TAN INTENSAS, FUERTES O EVOCADORAS. MUCHAS PERSONAS QUE HAN SUFRIDO EXPERIENCIAS VITALES (COVID) TIENENE ESTRÉS OTRUAMA COMPLEJO Y VA CAMBIANDO ENTRE EL CRÓNICO Y EL COMPLEJO.
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SOMATOMORFOS
TRASTORNOS SINTOMATOLOGÍA SOMÁTICA (FÍSICA/MORFOLÓGICA) PERO CON AUSENCIA DE ALTERACIÓN MÉDICA PERO EVIDENCIA SÍNTOMAS FÍSICOS O SOMÁTICOS
TRASTORNO POR CONVERSIÓN: SITUACIONES DE ANSIEDAD, ESTRES, MIEDO ANGUSTICA, VAN A GENERAR O CONVERTIR LA SNIEDAD EN SINTOMAS FÍSICOS
4 TIPOS DE SÍNTOMAS
2 GASTROINTESTINALES
NAUSEA, DIARREA, FLATULENCIA, BOCA SECA, ACIDEZ, REGURGITACIÓN
PSEUDO NEUROLÓGICO
PARESTESIAS LOCALIZADAS: TENGO UNA PARTE QUE NO SIENTO, LA CUAL ES UNA ZONA MUY ESPECÍFICA QUE NO SIENTEN
SEXUAL
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MUJERES: AVERSIÓN SEXUAL Y EN CASOS CUANDO HAY AVERSIÓN, HAY ANORGASMIA FEMENINA
POR DOLOR
SIMPLE, FORMAS COMUNES DE ADOPTAR/COPIAR Y MAGNIFICAN DOLORES O SÍNTOMAS
SE DIFERENCIA DE LA HIPOCRONDRÍA PORQUE ESTA ES UNA ENFERMEDAD Y A ADOPTAR SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD
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