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BRONCOESPASMO, INFLAMACIÓN, ASMA POCO EFICACES, +, SIEMPRE EN…
BRONCOESPASMO
BRONCODILATADORES
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ANTICOLINERGICOS
ACCIÓN CORTA: BROMURO IPRATROPIO :arrow_forward:CRISIS EPOC/ASMA
ACCIÓN LARGA: BROMURO DE TIOTROPIO. MANTENIMIENTO EPOC Y ASMA SI NO RESPONDE EN 1ª LÍNEA
SIEMPRE TÓPICA (INH,NEB)
RA: SEQUEDAD DE MUCOSAS, RETENCIÓN LÍQUIDOS
PRECAUCIÓN CON PACIENTES HPB
TEOFILINA, V.O o V.I
MUY POTENTE!!! RELAJACION DIRECTA DE MUSCULOS LISOS BRONQUIAL, PERO TIENE MUCHOS EFECTOS ADVERSOS: NERVIOSISO, TAQUICARDIA, HASTA PARADA CARDIA. MARGEN TER. ESTRECHO. MONITORIZAR CONCETNRACIONES PLASMATICAS. SÓLOOOOOO RESCATEEEE (ASMA/EPOC AGUDO O CRÓNICO)
RA: CARDIOVASCULAR, SNC-CONVULSIONES
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INFLAMACIÓN
ANTIINFLAMATORIOS
CORTICOIDES
- VIA TÓPICA (INH O NEB) TTO MANTENIMIENTO ASMA, Y EPOC NO TANTO. RA: CANDIDIASIS OROFARINGEA
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- VÍA SISTÉMICA (I.V, ORAL) PREDNISONA. EN RISIS ASMA/EPOC. RA: MUCHAS!!! DIABETES, OSTEOPOROSIS, AUMENTO RIESGO INFECCIÓN, SÍNDROME DE CUSHING. PARA CRISIS SISTÉMICO (DEFLAZACORT, PREDNISONA) MENOR TIEMPO POSIBLE Y TTO :arrow_down:D PROGRESIVAMENTE Y PARA MANTENIMIENTO. BUENA HIGIENE BUCAL. CREA HONGOS. SIEMPRE LA MENOR DOSIS POSIBLE Y DURANTE MENOR TIEMPO POSIBLE. REDUCCIÓN PROGRESIVA DE LA D :arrow_forward:EVITAR INSUFICIENCIA SUPRARRENAL IATROGÉNICA
ASMA
MANTENIMIENTO
- ANTILEUCOTRIENOS: MONTELUKAST. VARIABILIDAD EN LA RESPUESTA. SE ADM VIA ORAL. BUEN PERFIL DE SEGURIDAD. POCOS EFECTOS ADV. SON ALTERNATIVA A CORTICOIDES
- ANTICUERPOS MONOCLONALES: OMALIZUMAB. SON ANTICUERPOS QUE VAN CONTRA INMUNOGLOBULINA G (IgE). SE ADM VIA SUBCUTANEA. EN ASMA GRAVE.
EPOC
MANTENIMIENTO
ROFLUMILAST. INHIBE PD4. ADM VIA ORAL. TIENE MUCHAS RA. INSOMNIO, PERDIDA DE PESO... SE USA EN MANTENIMIENTO DE EPOC GRAVE
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SIEMPRE EN ADMINISTRACIÓN TÓPICA, INHALADA O NEBULIZADA (INH, NEB)
RA: TAQUICARDIA, NERVIOSISMO. PRECAUCIÓN PACIENTES CARDIOPATAS
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