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Clasificación de enfermedades y condiciones periodontales y…

- - - - La salud gingival clínica en un periodonto intacto
        
        es un periodonto estructural y clínicamente sano, esto se refiere a la ausencia de inflamación o de destrucción de los tejidos periodontales
      - La salud gingival clínica en presencia de un periodonto reducido.
        
        se caracteriza por no presentar eritema o edema en la encía o síntomas del paciente, y por la ausencia de sangrado durante el sondeo en presencia de un nivel de inserción y óseo reducidos.
        
        puede presentarse en don situaciones
        
        paciente con periodontitis estable
        
        Cuya periodontitis ha sido tratada exitosamente y los signos clínicos de la enfermedad no parecen agravar la extensión o severidad a pesar de la presencia de un periodonto reducido
        
        paciente sin periodontitis
        
        Presenta un periodonto reducido por recesiones gingivales o que fue sometido a procedimientos resectivos como el alargamiento de la corona
  - - - Es una lesión inflamatoria resultante de las interacciones entre la biopelícula dental y la respuesta inmune-inflamatoria del hospedero, abarca sólo a la encía sin afectar la inserción periodontal (cemento, ligamento periodontal y hueso alveolar.
        
        Gingivitis en un periodonto reudico con periodontitis estable
        
        Gingivitis en un periodonto reducido sin periodontitis (recepcion gingival, alargamiento de la corona)
        
        Gingivitis en un periodonto sano
      - EXTENSION
        
        localizada (de 10 a 30% de sitios con sangrado) y generalizada (mas de 30% de sitios de sangrado)
      - SEVERIDAD
        
        inflamacion gingival leve
        
        implica un área mínima con cambio de color y de textura del tejido.
        
        inflamacion gingival severa
        
        implica un área evidente de enrojecimiento y edema, con tendencia al sangrado al menor estímulo más que al sondeo.
    - - factores predisponentes
        
        se definen como cualquier agente o condición local que contribuye a la acumulación de biopelícula dental (anatomía dental, posición del diente, restauraciones)
      - factores modificadores
        
        se definen como cualquier agente o condición que altera la manera en la cual un individuo responde a la presencia de biopelícula subgingival (enfermedades sistémicas, tabaquismo, medicamentos).
    - - como antiepilépticos (fenitoína, valproato de sodio), bloqueadores de canal de calcio (nifedipina, verapamilo, diltiazem, amlodipina, felodipina) e inmunorreguladores (ciclosporina), mismos que promueven mayor acumulación de biopelícula dental y una inflamación gingival más severa.
      - el tamaño debe ser mayor de lo que normalmente se esperaría de una reacción inflamatoria en los tejidos gingivales
      - EXTENSION
        
        LOCALIZADO ( agrandamiento se limita a la encía en relación con un solo diente o grupo de dientes) GENERALIZADO (el agradamiento implica la encia de toda la boca)
      - SEVERIDAD
        
        LEVE: implica agrandamiento de la papila gingival.
        
        MODERADO: implica agrandamiento de la papila gingival y la encía marginal.
        
        SEVERO: implica agrandamiento de la papila gingival, del margen gingival y la encía adherida.
  - - - Trastornos genéticos o del desarrollo.
      - Infecciones específicas.
      - Condiciones y lesiones inflamatorias e inmunes.
      - Procesos reactivos.
      - Neoplasias.
      - Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas.
      - Lesiones traumáticas.
      - Pigmentación gingival.