Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CONTROL PÉLVICO Y DE EXTREMIDAD INFERIOR EN TONO ALTO - Coggle Diagram
CONTROL PÉLVICO Y DE EXTREMIDAD INFERIOR EN TONO ALTO
Tono alto: Retroversión pélvica
TÍPICO
Fuerte extensión de rodillas en el 4to mes
Acompañada de extensión y aducción de cadera y plantiflexión de tobillo
Balanceado por flexión sincrónica en piernas
Movimientos alternados de flexión y extensión
Una pierna flexiona y otra extiende (disociación)
ATÍPICO
Desde edad temprana muestran una fuerte/desbalanceada extensión de cabeza, cuello, aducción escapular, extensión de cadera, rodilla y tobillos
No movimientos alternados ni disociados
Músculos extensores y aductores no se ven elongados por falta de flexión abducción y rotación externa
Contracturas en músculos y articulaciones
EXTENSIÓN MARCADA
COMPENSACIONES
La fuerte extensión de extremidades causa extensión de columna vertebral
Músculos abdominales débiles por falta de flexión
No son producto de sus esfuerzos sino de las posiciones en las que son puestos
CONSECUENCIAS
Tensión y contracturas musculares
Niño en sedente sobre su sacro, no sobre las tuberosidades isquiáticas
Por tensión en extensores de cadera que causarán retroversión pélvica
Si se mantiene prolongadamente en esta posición flexionada se fijará con los abdominales
Con el tiempo desarrollará una postura flexora
Flexión de columna atípica
Retroversión pélvica
Flexión de cadera y rodillas
En el niño mayor la flexión excesiva será el problema principal pero es una compensación
Algunos niños logran sentarse en W
Con flexión de cadera y retroversión pélvica
Al intentar gatear se desarrollara el gateo "en comando"
Tronco y piernas en contacto con el suelo y utilizan principalmente sus brazos para desplazarse ya que sus piernas están en extensión
Si puede ponerse en 4 puntos se desplazará "saltando como conejo"
Indica la falta de disociación de miembros inferiores y pelvis y entre miembros inferiores
Necesita un soporte total en bípedo
Dificultad por pies en plantiflexión, caderas en extensión, aducción y rotación interna y rodillas en extensión
Incapacidad de desplazar su peso lateralmente y disociar piernas
TRATAMIENTO
Problemas en alineación y control de tronco
La disociación entre extremidades es clave para cambiar el patrón extensor total
Elongar músculos acortados
Elongar en posiciones activas funcionales
Trabajar para contextos funcionales de manera que el niño pueda usar sus capacidades en actividades significativas para él
Trabajar movimientos en 3 planos
Desplazamientos de peso lateral con alineación en plano sagital y disociación de extremidades inferiores
Rotación de tronco, pelvis y cadera (plano transversal)
En bipedestación trabajar en todos los planos
Por ejemplo la marcha lateral apoyada en muebles les enseña como mover su centro de gravedad
Órtesis para pies (AFOs)
Porque la base de apoyo influirá en la alineación de todo el cuerpo