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Tumores de cabeza y cuello
Papiloma nasal invertido
Invasión del epitelio dentro del estroma
15% de probabilidad de convertirse en carcinoma de células escamosas
Localmente agresivo
Se asocia a hamartomas sinonasales
Ubicaciones frecuentes
Pared lateral nasal
Seno paranasal
Suelen ser unilaterales
Clasificación en relación con CCB
Sincrónico
Papiloma + CCB simultáneo
Metacrónico
CCB posterior a la resección del papiloma
Factores de riesgo
Inhalación de solventes orgánicos
VPH
tabaquismo
Manejo
Dx
TAC
RM
Tratamiento
cx
Papiloma exofítico
Asociado a VPH 6 y 11
Ubicación
Porción anteroinferior del septum
Contiene presencia de abundantes mitocondrias en el citoplasma
4-7% se transforma a CCE
Nasoangiofibroma juvenil
Neoplasia benigna caracterizada por endotelio altamente vascularizado
Se origina en la fosa pterigopalatina
Ramas de la A. maxilar interna
Cuadro clínico
obstrucción nasal unilateral
epistaxis
edema de pómulos
Diagnóstico
endoscopía
TAC
RM
Requiere seguimiento porque es agresivo
Puede ser qx o requerir observación nada más
Osteoma
Tumor benigno asociado al sx de Gardner
Ubicaciones
frontal principalmente
etmoidal
maxilar
esfenoidal
Observación
Lesión macroscópica
Crecimiento lento
Base pediculada, dura, blanquecina
Cuadro
Asintomático principalmente
Sintomático (sinusitis) cuando obstruye el ostium
Manejo
Seguimiento cada 6 meses si es asintomático, post cx seguimiento con TC en 1 año
Fibroma osificante
Neoplasia benigna bien delimitada y encapsulada compuesta de tejido fibroso y hueso maduro
Ubicaciones
Unilateral, en mandíbula
Zonas donde haya traumatismo previo
Cuadro clínico
Deformaciones craneofaciales
Obstrucción de la nariz
Exoftalmos
Diplopía
Disminución de la agudeza visual
Falta de piezas dentales
Tratamiento
Maxilectomía parcial
Curetaje
Dx
TAC
Displasia fibrosa
Defecto en la maduración y diferenciación de los osteoblastos
Asociado al sx de McCune-Albright
Clasificación
Monostótica: afecta a un solo hueso
Poliostótica: afecta varios huesos
Dx con TAC o RM
