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Parto 4 (inducción y conducción del trabajo de parto) - Coggle Diagram
Parto 4 (inducción y conducción del trabajo de parto)
C. Signos de Inicio (Pródromos)
Contracciones de Braxton Hicks: Irregulares y no progresivas.
Tapón Mucoso: Secreción sanguinolenta.
Encajamiento: Descenso de la cabeza fetal en la pelvis.
Rotura de Membranas: Salida de líquido amniótico.
Relación con Inducción/Conducción:
La Inducción busca iniciar la Primera Etapa.
La Conducción busca acelerar la Fase Activa de la Primera Etapa.
Métodos Clave:
Maduración Cervical (si inmaduro): Prostaglandinas (Misoprostol), Catéter con balón.
Estimulación Contracciones: Oxitocina (IV), Amniotomía (RAM).
Riesgos: Cesárea (fallo de inducción), Hiperestimulación, Rotura Uterina.
II. Conducción del Parto
(Acción de MEJORAR un parto que ya inició)
Definición: Aumentar la fuerza de contracciones ya existentes pero ineficaces.
Indicación: Distocia de Progresión (Parto lento/prolongado).
Métodos Clave:
Aceleración Oxitócica: Uso de Oxitocina (IV) para optimizar contracciones.
Amniotomía (RAM).
Elementos Clave ("3 P's")
Potencia (Motor): Contracciones Uterinas (fuerza y ritmo).
Pasajero (Objeto): Feto (Presentación: cabeza o nalgas; Posición: acomodación).
Pasaje (Canal): Pelvis Ósea y tejidos blandos.
B. Etapas del Parto
Primera Etapa: Dilatación (La más larga)
Objetivo: Lograr 10 cm de dilatación.
Fase Latente: Lenta; dilatación 0 a 4-6 cm. Contracciones irregulares.
Fase Activa: Rápida; dilatación 4-6 cm a 10 cm. Contracciones fuertes y regulares.
Eventos: Borramiento cervical, posible Rotura de Membranas.
Conexión Clave
Ambos usan: Oxitocina y Amniotomía.
Diferencia: La Maduración Cervical es solo para la Inducción.
Segunda Etapa: Expulsión (Nacimiento)
Inicio: Dilatación completa (10 cm).
Acción: Pujos maternos asistidos por contracciones.
Fin: Salida completa del bebé.
Tercera Etapa: Alumbramiento
Acción: Expulsión de la Placenta y membranas.
Vigilancia: Prevención de Hemorragia (útero forma el "globo de seguridad").
Definición: Provocar contracciones antes del inicio espontáneo.
Evaluación Previa: Índice de Bishop (≤6 inmaduro, >6 maduro).
Indicaciones (Riesgo > Espera):
Postérmino (≥41 sem).
RPM (Bolsa rota).
Preeclampsia/HTA, Diabetes.
Compromiso Fetal (RCIU, Oligohidramnios).