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(PREMIÈRE ÉTAPE, Monsieur Simard est âgé de 65 ans. Il est à la retraite…
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d’amiante. Depuis quelques semaines, il ressent une plus grande fatigue et il lui est arrivé de vomir
à quelques reprises. Bien qu’il n’ait pas un surplus de poids, sa femme trouve que son abdomen a
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Température buccale 38,5oC.
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Auscultation cardiaque : B1B2 normal, pas de souffle.
Auscultation pulmonaire : murmures vésiculaires diminués, pas de crépitants.
Examen neurologique : ralenti, légèrement somnolent et astérixis
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Examen tégumentaire : peau sèche, ictère, perte de pilosité, angiomes stellaires au niveau du
nez, des joues et du thorax supérieur, érythème palmaire, œdème aux membres inférieurs.
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- Na : 125 mmol/L - K : 4,2 mmol/L - Cl : 100 mmol/L
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Expérience de santé et soins complexes SSOI420 : Conception 2011 V.Roberge; Révision C.Bouchard A2025
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- FSC : Hb: 110 g/L Globules blancs: 7,4 x 109/L Plaquettes : 95 x 109/L - INR : 2,4 - Temps de céphaline activée : 44 secs Bilan hépatique - AST : 100 U/L - ALT : 50 U/L
- Phosphatase alcaline : 85 U/L
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En raison de symptômes que présente Monsieur Simard, dont une température buccale à 38,5oC,
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En fin d’après-midi, Monsieur Simard décide d’aller fumer à l’extérieur accompagné de sa femme.
deux grosses voies veineuses. Une hydratation intraveineuse est débutée. De plus, vous effectuez
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médicaments en perfusion intraveineuse continue. Enfin, Monsieur Simard est transféré à l’unité
Mesures anthropométriques : Taille : 1,75 m ; Masse : 80 kg ; IMC : 26,1 kg/m²
Tiotropium 18, 1 capsule inhalée ID
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À la suite de la lecture des résultats, l’équipe traitante prescrit du céfotaxime intraveineux.
Soudainement, il ressent une vive douleur épigastrique et il présente une hématémèse en quantité
moyenne. Aussitôt, sa femme l’assoit dans une chaise roulante et le reconduit à sa chambre.
Une fois Monsieur Simard installé dans son lit, vous prenez ses signes vitaux et vous lui installez
différents prélèvements : FSC, INR, TCA, grouper-croiser. Des plasmas frais congelés seront
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