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LABORATORIO DI FARMACOLOGIA 1 - Coggle Diagram
LABORATORIO DI FARMACOLOGIA 1
MONITORAGGIO PLASMATICO DEGLI IMMUNOSOPPRESSORI, ANTI EPILETTICI ED ANTIARITMICI
QUESTI FARMACI SONO CARATTERIZZATI DA UNA FINESTRA TERAPEUTICA STRETTA,
QUESTI FARMACI SONO CARATTERIZZATI DA UNA FINESTRA TERAPEUTICA STRETTA,
IL MONITORAGGIO PLASMATICO TERAPEUTICO (TDM) È UNA PRATICA CLINICA FONDAMENTALE PER OTTIMIZZARE IL TRATTAMENTO FARMACOLOGICO IN DIVERSE AREE TERAPEUTICHE,
COME NEL CASO DEI FARMACI IMMUNOSOPPRESSORI, ANTIEPILETTICI E ANTIARITMICI.
FARMACI IMMUNOSOPPRESSORI
IL TDM SI CONCENTRA PRINCIPALMENTE SUL LIVELLO TROUGH (C0), CHE VIENE MISURATO SUBITO PRIMA DELLA DOSE SUCCESSIVA.
I METODI ANALITICI + USATI SONO IMMUNODOSAGGI E LC-MS/MS, CHE CONSENTONO DI OTTENERE MISURAZIONI PRECISE ANCHE CON BASSE CONCENTRAZIONI DI FARMACO.
UN MONITORAGGIO ACCURATO È CRUCIALE PER PREVENIRE EFFETTI COLLATERALI GRAVI COME NEFROTOSSICITÀ E EPATOTOSSICITÀ. I
NEL CONTESTO DEL TRAPIANTO D’ORGANO,
I FARMACI IMMUNOSOPPRESSORI COME TACROLIMUS, CICLOSPORINA, SIROLIMUS ED EVEROLIMUS VENGONO MONITORATI PER MANTENERE L’EFFICACIA NEL PREVENIRE IL RIGETTO DELL’ORGANO TRAPIANTATO.
FARMACI ANTIEPILETTICI
LE CONCENTRAZIONI PLASMATICHE DI VALPROATO DEVONO ESSERE MONITORATE PER EVITARE LA TOSSICITÀ EPATICA.
IN PARTICOLARE, IL TDM È FONDAMENTALE CON FARMACI COME LA FENITOINA E LA CARBAMAZEPINA, CHE PRESENTANO UNA VARIABILITÀ INDIVIDUALE SIGNIFICATIVA NELLA RISPOSTA.
IL MONITORAGGIO PLASMATICO AIUTA A MANTENERE LE CONCENTRAZIONI TERAPEUTICHE, POICHÉ UN LIVELLO TROPPO BASSO PUÒ PORTARE A CRISI,
MENTRE UN LIVELLO TROPPO ALTO PUÒ CAUSARE EFFETTI TOSSICI.
I FARMACI ANTIEPILETTICI COME FENITOINA, VALPROATO, CARBAMAZEPINA E LAMOTRIGINA SONO ESSENZIALI NEL TRATTAMENTO DELL’EPILESSIA,
MA IL LORO DOSAGGIO DEVE ESSERE ACCURATAMENTE REGOLATO.
FARMACI ANTIARITMICI
LA DIGOSSINA È UN ALTRO FARMACO CON UNA FINESTRA TERAPEUTICA RISTRETTA, E IL SUO MONITORAGGIO È ESSENZIALE PER PREVENIRE ARRESTO CARDIACO E ALTRI EVENTI AVVERSI, SPECIALMENTE NEI PAZIENTI ANZIANI CON FUNZIONE RENALE COMPROMESSA.
L’AMIODARONE, AD ESEMPIO, È USATO PER TRATTARE ARITMIE CARDIACHE GRAVI, MA HA UNA LUNGA EMIVITA E PUÒ ACCUMULARSI NEI TESSUTI.
IL MONITORAGGIO SERVE A EVITARE DANNI EPATICI, POLMONARI E TIROIDEI, EFFETTI COLLATERALI TIPICI DI QUESTO FARMACO.
NEL CASO DEI FARMACI ANTIARITMICI (COME AMIODARONE, DIGOSSINA E LIDOCAINA), IL MONITORAGGIO PLASMATICO È UTILE PER PREVENIRE LE COMPLICANZE CARDIACHE E LA TOSSICITÀ.
SCREENING SOSTANZE D’ABUSO
I RISULTATI POSSONO ESSERE INFLUENZATI DA FATTORI INDIVIDUALI, COME METABOLISMO E USO DI FARMACI.
LO SCREENING HA IMPLICAZIONI CLINICHE, LEGALI E SOCIALI, COME NEL MONITORAGGIO DELLE DIPENDENZE E NELLE DECISIONI GIUDIZIARIE.
LE TECNICHE ANALITICHE PIÙ AVANZATE, COME LA LC-MS/MS, OFFRONO ALTA PRECISIONE.
I METODI DI SCREENING PIÙ COMUNI SONO
E I TEST EMATICI, CHE ANALIZZANO LA CONCENTRAZIONE DI SOSTANZE NEL SANGUE.
I TEST URINARI, CHE RILEVANO L'USO RECENTE, I TEST SALIVARI, CHE IDENTIFICANO L'ASSUNZIONE NELLE ULTIME 24 ORE,
I TEST DELLE UNGHIE E DEI CAPELLI POSSONO RILEVARE L'USO CRONICO.
LA FINESTRA DI RILEVAMENTO VARIA A SECONDA DELLA SOSTANZA:
PER ESEMPIO, LA COCAINA È RILEVABILE PER POCHE ORE, MENTRE LA CANNABIS PUÒ ESSERE IDENTIFICATA PER GIORNI.
IL MONITORAGGIO DELLE SOSTANZE D’ABUSO È ESSENZIALE PER IDENTIFICARE L'USO DI DROGHE E ALCOL, SIA IN AMBITO MEDICO CHE LEGALE.
LE SOSTANZE D'ABUSO INCLUDONO ALCOL, NICOTINA, OPPIACEI, COCAINA, CANNABIS E ALTRE DROGHE.