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CANCER GASTRICO
Definición
Enfermedad en la cual células cancerosas crecen en el estómago, puede diseminarse a otros órganos vía tumores, torrente sanguíneo o sistema linfático.
Tipos
Carcinoma (el más frecuente)
Adenocarcinoma (afecta a glándulas secretoras de la pared gástrica).
Factores de riesgo
Factores ambientales, predisposición Genética, dieta, h.pylory y factores genéticos.
Epidemiologia
Afecta a ambos sexos, cualquier edad, raza o grupo socioeconómico, más probable en hombres, segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial y 90-95% de pacientes con úlcera péptica.
Fisiopatología
Progresa desde mucosa normal → gastritis crónica (H. pylori) → gastritis atrófica → metaplasia intestinal → displasia (bajo y alto grado) → cáncer invasivo.
Diagnosticos
Incluyen radiología, prueba de sangre oculta en heces, ecografía, endoscopia alta con biopsia para evaluación histológica, tomografía axial computarizada (TAC) y resonancia magnética (RNM).
Signos y síntomas
Perdida de peso involuntario, nauseas, indigestión, vómitos, dolor estomacal, acidez estomacal, dificultad para tragar, sensación de hinchazón después de comer y sensación de saciedad después de comer pequeñas cantidades de comida.
Tratamiento
Cáncer gástrico incipiente: Tratamiento endoscópico, Laparoscopia: Gastrectomía laparoscópica, Cáncer gástrico avanzado: Cirugía, Otros: Quimioterapia y radioterapia (para mejorar síntomas.
Tratamiento Quirúrgico
Gastrectomía (convencional o laparoscópica)
Radical, total y parcial.
Complicaciones
Dehiscencia de herida, hipovolemia/shock, hemorragia, infección (peritonitis), ileo paralítico, tromboflebitis, diarrea, anemia, dumping y depresión.
Cuidados de enfermeria
Preoperatorios
Valoración completa, diagnóstico de enfermería y intervenciones.
Postoperatorios
Valoración del dolor, estado de conciencia, función respiratoria y circulatoria.
Prevención
Alimentación balanceada, peso corporal adecuado y actividad física, evitar tabaco y alcohol, tratamiento de la infección por H. Pylori, evitar AINES, evitar dietas altas en sal, vinagre y ahumados, limitar carnes rojas.
Cuidados Postoperatorios Tardíos
Recomendaciones dietéticas, su objetivos es evitar desnutrición y complicaciones
