Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

SISTEM PENCERNAAN - Coggle Diagram

- - - - Diare Sekretorik
        
        Usus mengeluarkan air dan elektrolit berlebih (jalan trs meski puasa)
        
        Contoh: toksin bakteri (kolera, E,coli), hormon tertentu (kardinoid)
      - Diare krn Peningkatan Permeabilitas Mukosa
        
        Dinding usus rusak -> cairan dan elektrolit mudah keluar
        
        Contoh: peradangan, kanker usus besar
      - Diare Osmotik
        
        Menarik air masuk lewat osmosis -> feses encer (berhenti kalau puasa)
        
        Contoh: Maldigesti/malabsorpsi, zat tdk terserap tubuh (sorbitol, Mg(OH)2)
      - Diare krn Gangguan Motilitas Usus
        
        Gerakan usus terlalu cepat -> makanan tdk diserap sempurna
        
        Contoh: hipertiroidisme, IBS
    - - Opioid agonis
        
        Mengurangi motilitas dan sekresi tanpa penetrasi signifikan ke ssp
        
        Contoh: Loperamide, diphenoxylate
        
        Note: jangan u/ diare krn bakteri atau diare berdarah
      - Adsorben
        
        Ngikat racun/bakeri
        
        Note: ga dianjurkan u/ diare akut
        
        Contoh: arang aktif, kaolin, pektin
      - Oral rehydration salts (ORS)
        
        FIRST LINE: oralit
        
        Mengganti cairan dan elektrolit yg hilang
      - Antisekretori
        
        Kurangi sekresi cairan dan radang di usus
        
        Note: HINDARI untuk anak (sindrom Reye: pembengkakan otak dan hati. krn "salisilat"), jgn buat ibu hamil, bikin lidah hitam
        
        Contoh: Bismuth subsalisilat
      - Probiotik
        
        Flora baik u/ lawan kuman jahat (proteksi flora usus)
        
        Note: pertimbangkan pilih setelah antibiotik u/ kurangi resiko infeksi C. difficle
        
        Contoh: Lactobacillus, Saccharomyces boulardii
      - Antibiotik
        
        Bunuh bakteri penyebab infeksi
        
        Contoh: Ciprofloxacin, Azitromisin, Rifaximin, Metronidazol
- - - - First line (keluhan ringan) -> Makanan tinggi serat: buah, sayur, biji-bijian, kacang-kacangan
    - - Bulk-forming agents
        
        Membentuk massa dg menyerap air -> feses lebih besar -> rangsang peristaltik
        
        Contoh: Metilselulosa, psyllium
      - Osmotik Laksatif
        
        Tarik air ke usus dg osmosis -> feses encer
        
        Contoh: Laktulosa, PEG, mg(OH)2, Sorbitol
      - Stimulan Laksatif
        
        Rangsang saraf usus -> peristaltik ningkat
        
        Contoh: Bisakodil, Senna, Castor oil
        
        Note: hanya u/ jangka pendek/akut, jgn u/ obstruksi usus
      - Stool Softeners
        
        Kayak surfaktan, turunin tegangan permukaan feses -> air gampang canpur dg feses -> feses lunak
        
        Contoh: Natrium dokusat, Kalsium dokusat
      - Emollients
        
        Melumasi isi usus, kurangi penyerapan air -> feses licin jd mudah keluar
        
        Contoh: Mineral oil, gliserin suppository
      - Chloride channel activators
        
        Kanal Cl- aktif -> cairan keluar -> feses encer
        
        Contoh: Lubiprostone
      - Guanylate Cylase-C agonist