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Fisio Vestibular, os canais semicirculares (anterior, posterior e…
Fisio Vestibular
trata disfunções e incapacidades relacionadas as alterações vestibulares e ao equilibrio corporal.
Indicações: - vertigem, tontura, zumbido, instabilidade postural, quedas, desorientação espacial
dist neurovegetativos (nausea, vomito)
alt psicológicas (ansiedade, depressão)
Disfunções vestibulares: periférica, central, mista
uni, bilateral
VPPB
envelhecimento
Reflexos
Vestibulo-ocular e Vestibulo-espinal
: são receptores do labirinto (posição da cabeça e dos olhos)
canais semicirculares detectam o movimento da cabeça.
Nistagmo
:
sinal de alteração entre sistema Vestibular e Oculomotor
Teste RVO sentado
(caneta): rastreio campo visual "H"
Vergência: aproximação caneta
HIT
controle equilibrio corporal: Sistemas Visual, proprioceptivo e vestibular
Exame fisico
teste fukuda: 20 passos altos; teste estrela: andar para frente e para tras (olhos fechados e MMSS a 90º)
avaliação testes:
DHI
(questionario emocial, fisico e funcional)
FES
- avalia medo de queda
VPPB
(VERTIGEM POSICIONAL PAROXÍSTICA BENIGNA)
Vertigens provocadas por cristais nos canais semicirculares
O diagnostico é confirmado pela realização da manobra
de
Dix-Hallpike
: nistagmo com latência e curta duração
Sintomas: geralmente pela manhã, vertigens curtas <1' desencadeadas por movimento da cabeça
VPPB Posterior
+ frequente devido a anatomia
Observa-se nistagmo de posicionamento logo após manobra
Manobra Dix-Halpike
: Pct sentado, gira a cabeça 45º para o lado a ser examinado, deitando rapidamente numa posição em que a cabeça fica a 20º fora da maca por 1'
Qndo manobra apresentar nausea, vomitos: chegar insuficiência vertebrobasilar (IVB): é a redução ou interrupção do fluxo sanguíneo para a parte posterior do cérebro
Manobra Epley
: inicia com a dix-halpike e após realiza rotação da cabeça para DL e DV 40'' a 1'
Neurite Vestibular: aguda - infecçoes virais
Adaptação, habituação, substitução
os canais semicirculares (anterior, posterior e horizontal) contém cilios, que são preenchidos por gel.
Ocorre a VPPB quando os cristais entram no canal semicircular
A cupula juntamente com os cilios auxiliam na informação para posição da cabeça.