Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anamnèse - antécédents du sujet (développementaux, médicaux, familiaux,…
Anamnèse - antécédents du sujet (développementaux, médicaux, familiaux, pédagogiques)
Critères du DSM-5
Critère A : difficultés persistantes
A1 : Lecture
Rythme, fluidité de la LHV, Lecture avec effort, pénible, saccadé, syllabé, répétitions, se reprend, remplace des mots proches, devine la fin
Exactitude : erreurs de sons, erreurs de mots
Premiers mots irréguliers : pot, deux
Petits mots de la grammaire, terminaisons
A2 : compréhension
Langage oral : lexique, compréhension conversationnelle, consignes simples et complexes
Quelle compréhension écrite : histoires, consignes, énigmes de maths, documents d’histoire-géographie
Besoin de relire le matériel pour le comprendre
Du mal à faire des déductions à partir du texte écrit
A3 : épeler / orthographie lexicale
Orthographe lexicale : mots connus, mots nouveaux, mots de dictée, « mots-outils » de la grammaire
Premiers mots irréguliers : pot, deux
Orthographe en anglais
A4 : expression écrite
Orthographe grammaticale
Ponctuation, organisation des idées
On comprend ce que l'enfant a voulu exprimer
Lettre aux grand-parents...
A5, A6 : sens du nombre et raisonnement mathématique
compréhension écrite des énoncés, des énigmes de maths
LE + Maths = histoire géo
Comorbidité fréquente
se souvenir des dates, des tables, des numéros de téléphone
Persistance
Adaptations, « devoirs faits », devoirs longs douloureux conflictuels, on ne fait pas tous les devoirs
APC - RASED - PPRE - PPS - PAP - ULIS - Maintien - Orientation - AESH - Temps de pause - Répétiteur
Trajectoire de rattrapage des pairs grâce aux aides en moins de 6 mois
Critère B : impact
Performances académiques
Performances scolaires (actuelles, historique depuis GSM, bulletins)
Évitements d’activité (noter les devoirs, apprendre les poésies, rédactions, aller au tableau, lire à haute voix), réticence à participer aux apprentissages, un comportement oppositionnel, ne pas tout noter dans le cahier de textes
une faible réussite scolaire ou universitaire pour l’âge ou une réussite moyenne qui n’est durable que grâce à des niveaux extraordinairement élevés d’effort et de soutien
Décrochage scolaire, pas d'accès aux études sup
Etudes des parents
Fatigue importante en fin de journée
Mots dans le cahier, punitions
Prise des cours, organisation écrite, capacité à se relire, à apprendre de ses cours ou à relire le cahier de texte
Activités de la vie courante
Impact sur l'autonomie. Lire pour le plaisir, lire des petites consignes, prendre un transport, recette de cuisine, lettre aux grands-parents
Détresse psychologique, santé mentale globalement plus mauvaise, des taux plus élevés de chômage et d’emplois précaires, et des revenus plus faibles, suicidalité
Profession des parents
Les écrits de l'enfant sont faciles à comprendre
Tests standardisés individuels si âge < 17 ans
Critère C : précocité
Début en cours de scolarité
Premières inquiétudes parentales
Performances scolaires (actuelles, historique depuis GSM)
Apprentissage des lettres, notamment celles du prénom
Relier les lettres aux sons
Syllabes et rimes en maternelle
Ou quand les demandes excèdent les capacités
Sensible aux épreuves chronométrées
Histoire-Géo : multiples documents à analyser
Français : textes en vieux français, textes poétiques
Préparation au brevet : beaucoup à avoir en tête dans beaucoup de matières
Critère D : pas mieux expliqué par
Handicap intellectuel (voir TND comorbides) (*)
Développement préscolaire, langage oral surtout réceptif
WISC <70 ± 5 points
Trouble visuel non corrigé (*)
ophtalmo, orthoptiste
Voit flou, lit collé à la feuille, lit en pigeon, ne voit pas au tableau
Du mal à passer tableau-feuille, lettres qui dansent, difficultés avec les retours à la ligne, fatigue visuelle même avec lunettes, maux de tête
Trouble auditif non corrigé
Suivi audiogramme
Passé d’otites fréquentes, diabolos
Besoin de répéter souvent, entend mal dans le bruit
Autre trouble neurologique
Accident, Traumatisme crânien, AVC pédiatrique, épilepsie
Trouble moteur
Déclin des capacités ?
Autre trouble mental (voir TND comorbides)
Principalement troubles anxieux
Adversité psychosociale (*)
Séparation des parents, famille d'accueil
Evénement marquant, violent, parcours migratoire violent, harcèlement scolaire
Etudes et profession des parents
Parents peu soutenants face aux difficultés,
Manque de maîtrise de la langue
Bilinguisme minoritaire pour le français
Allophone : FLE / UPE2A
Enseignement inadéquat
Absentéisme, hospitalisation
Profs absents et non remplacés
Profs multiples, classe surchargée, multi-niveaux
Enseignant peu attentif aux difficultés de l'élève
Méthode globale
Parcours de migration, vient d'un autre système scolaire. Arrivée à quel âge ?
TND comorbides
TDL (*)
Sons des mots - Phrases - Compréhension conversationnelle et de consignes
Premiers mots, premières phrases Inquiétudes parentales précoces,
dans toutes les langues
description du langage de l'enfant
Métaphono : compter les syllabes, trouver des mots qui riment, déterminer si un mot contient un son, trouver le son commun... Difficultés ou manque d'intérêt pour ces activités
Mémoire verbale : apprendre les lettres, la comptine numérique, poésies, tables de multiplication, jours de la semaine, mots en anglais
Manque d’intérêt à jouer à des jeux avec des sons
TDAH (*)
les problèmes peuvent ne pas nécessairement reléter des dificultés spéciiques dans l’apprentissage des aptitudes scolaires ou universitaires mais peuvent plutôt reléter des dificultés à mettre en pratique ces aptitudes
la coexistence d’un trouble spécifique des apprentissages et d’un TDAH est plus fréquente
Une comorbidité avec le TDAH est prédictive d’une évolution en termes de santé mentale plus grave que celle associée à un trouble spéciique des apprentissages sans TDAH
Inattention - au moins 6 symptômes dont au moins 3 avant 12 ans
A souvent du mal à prêter attention aux détails, ou fait souvent des erreurs d’étourderie dans son travail ou dans d’autres activités
Trouve souvent difficile de maintenir son attention sur des tâches
Donne souvent l’impression de ne pas écouter lorsqu’on lui parle directement
A souvent du mal à se conformer aux consignes et à mener à terme ses tâches domestiques ou ses obligations professionnelles au travail
Trouve souvent difficile d’organiser ses tâches ou ses activités
Évite souvent (ou a en aversion, ou fait à contrecœur) les tâches qui nécessitent un effort mental soutenu
Perd souvent les objets nécessaires à son travail ou à ses activités
Se laisse souvent facilement distraire par des stimuli externes
Oublie souvent ce qu’il a à faire au quotidien
Hyperactivité - Hyperactivité (au moins 6 symptômes dont au moins 3 avant 12 ans
Remue souvent les mains ou les pieds, tapote souvent des doigts ou tape souvent des pieds, ou se tortille souvent sur son siège
Se lève souvent dans des situations où il est supposé rester assis
Se sent souvent agité (chez les adolescents, ce symptôme peut se limiter à un sentiment subjectif d’impatience motrice)
Trouve souvent difficile de profiter tranquillement d’un moment de détente.
Est souvent « sur la brèche » ou agit souvent comme s’il était « dirigé par un moteur »
Parle souvent trop
Laisse souvent échapper la réponse à une question qui n’est pas encore entièrement posée
A souvent du mal à attendre son tour
Interrompt souvent les autres ou impose sa présence
Dans plusieurs environnements (école, maison, autre)
Résultats en dents de scie, relations difficiles avec les pairs, repérage dans le temps, amélioration avec le traitement, Souvent puni, réplique
Rend la trajectoire développementale moins optimiste
TDC (dyspraxie) (*)
Motricité globale, pratique d'un sport, vélo, maladroit et se cogne
Motricité fine : commettes, découpage, couverts, habillage, lacets
Vitesse d’écriture, geste graphique
Premiers pas
Latéralité
Autonomie gestes du quotidien
ouleurs et/ou fatigue lors de l’écriture
TSApp Calcul (voir A5, A6)
Comptine numérique, tables
Sens du nombre et des grandeurs
Numération, base 10
Transcodage
Calcul mental
Calcul posé
Raisonnement
Enigmes
Fractions, décimaux
TSA
Communication non-verbale
Jeu symbolique, tours de rôle
Acquisitions préscolaires, langage oral notamment réceptif
Premières plaintes avant le cp : jeu, socialisation
Centres d’intérêts restreints
Particularités sensorielles
Besoin de prévisibilité, résistance au changement, rituels, frustration
Trouble de la communication sociale
Langage élaboré, pragmatique
Handicap intellectuel (*)
Acquisitions préscolaires, langage oral notamment réceptif
Premières plaintes avant le cp : jeu, socialisation
Comprendre un WISC
Raisonnement verbal (similitudes)
Mémoire de travail (mémoire des chiffres, des images)
Vitesse de traitement (codes, symboles)
Subtests évaluant le facteur g (similitudes, matrices, cubes, balances). Elevé --> HPI
Fonctionnement de l'enfant : vivacité d'esprit, rapidité, mémoire
Troubles mentaux
troubles anxieux, dépressifs et troubles bipolaires, anxiété de performance, refus scolaire anxieux
troubles du comportement, rapport à la règle, opposant, provoc ation
Des épisodes d’anxiété grave ou de troubles anxieux, notamment des plaintes somatiques ou des attaques de panique, sont fréquents au cours de la vie et accompagnent l’expression à la fois restreinte ou plus large des difficultés d’apprentissage
Leur manifestation peut précéder le TSApp
Suivis médicaux passés et actuels (dont orthophonie
Reconnaissance mdph)
Les comorbidités ne sont pas des « accidents » mais l’attendu statistique d’un système multi-facteurs partagés
Facteurs de risque et autre Cadre de vie
Facteurs de risque
Environnementaux
Faible poids de naissance
Nicotine prénatal
Prématurité
Génétique / physiologiques
ATCD familiaux
Gènes + comportements =
phénotype
Autre cadre de vie
Rapport des parents à l'école
Présence des écrans
Rythme de vie, nombre d'activités extrascolaire, commence tôt, finit tard, temps de transport
Qualité du sommeil, énergie le matin
Internat, REP, REP+, école à la maison
Prédicteurs et facteurs favorisants
Facteurs protecteurs / Aggravants
Cognitif
Fonctions exécutives (voir TDAH)
Langage oral expressif (voir TDL)
Motricité fine précoce (voir TDC)
Raisonnement verbal supérieur (>12) (voir DI)
HPI (voir DI)
Socio-émotionnels
Parents soutenants (voir Environnement familial)
Enseignant soutenant (voir Enseignement inadapté)
Relations avec les pairs
Effectif réduit (voir Enseignement inadapté)
Ressources internes (gestion émotionnelle, caractère, résilience)
Langue opaque (le Français est opaque)
Prédicateurs en GSM
Conscience phono
Connaissance des lettres (voyelles, prénom)
DRA
Facteurs favorisants
FEX : capacités attentionnelles, flexibilité, vitesse de TTT (voir TDAH)
Cognitif / neuro : MDT verbale, précision des mouvements des yeux (voir DI, TDL, trouble visuel)
Parents
Niveau d'éducation, profession
Livres et lectures à la maison : livres, activités de lecture dans les pièces communes, rituels histoire du soir
Apprentissage explicite des lettres
Concept de l'écrit - littéracie précoce
LO : vocabulaire, précision des sons de la langue (voir TDL)