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DIAFRAGMA Y PARED ABDOMINAL POSTERIOR - Coggle Diagram
DIAFRAGMA Y PARED ABDOMINAL POSTERIOR
DIAFRAGMA
Principal músculo de la inspiración
Separa cavidades torácica y abdominal
Cúpulas: derecha (hígado), izquierda (estómago/bazo)
Tendón central: nivel T8–T9
Orificios:
• VCI (T8)
• Hiato esofágico (T10)
• Hiato aórtico (T12)
-Inervación: nervios frénicos (C3–C5)
CLINICA DEL DIAFRAGMA
Parálisis: lesión del frénico → atrofia de hemidiafragma
Hipo: contracciones espasmódicas involuntarias
Dolor referido:
• Hombro (C3–C5)
• Márgenes costales (nervios intercostales)
Rotura traumática: común en lado izquierdo (95%)
HERNIAS DIAFRAGMATICAS
Congénita (Bochdalek): defecto posterolateral, vísceras al tórax, hipoplasia pulmonar, alta mortalidad (~76%)
Hiatal: ascenso del estómago por hiato esofágicO
Traumática: paso de vísceras por presión súbita
PARED ABDOMINAL
Aneurisma: dilatación localizada, palpable en L4
Puede confundirse con tumores pancreátic
Ruptura: mortalidad cercana al 90%
Tratamiento: cirugía abierta o técnicas endovasculares
CIRCULACION VENOSA COLATERAL
Venas epigástricas (superior/inferior)
En obstrucción de la VCI: vías alternativas de retorno
Vena toracoepigástrica
Plexo venoso epidural (conexión con sistema ácigos)