Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
🎈 Hepatic Cysts 🔍 - Coggle Diagram
🎈 Hepatic Cysts 🔍
- 🧐 Overview & Ultrasound Criteria 📊
- کیست ساده (Simple) ✅: دیواره نازک 📏， مایع یکنواخت 💧， بدون سپتیشن (Septation) 🚫.
- کیست کمپلکس (Complex) 💔: دیواره ضخیم 📈， سپتیشن/ندول داخل کیست ⚪， محتویات هتروژن 🧪.
- کیستهای ساده: معمولاً بدون علامت 🤫， نیاز به فالوآپ ندارد 🚫.
- کیستهای بزرگ: ممکن است علائم فشاری (تهوع/درد شکم) ایجاد کنند 😖.
- سابقه بیمار: سابقه جراحی (biloma, hematoma) 🔪， سابقه پانکراتیت (pseudocyst) 💥.
- تصویربرداری: سونوگرافی کافی است ✅， اما در کیستهای کمپلکس CT یا MRI الزامی است 📸.
- 📍 Types by Location & Origin 🗺️
- کیست کولهدوکال (Choledochal Cyst): در مجرای صفراوی اصلی (Common Bile Duct) 💧➡️.
-
-
- ریسک: کلانژیوکارسینوما (Cholangiocarcinoma) ♋.
- Polycystic Liver Disease - PLD: کیستهای متعدد با اندازههای متغیر 🎈🪆.
- همراهی: ممکن است با بیماری کلیه پلیکیستیک (Polycystic Kidney Disease - PKD) همراه باشد 🏞️.
- هامارتومای صفراوی (Biliary Hamartoma) / کمپلکسهای ون میینبرگ (Von Meyenburg Complexes): کیستهای بسیار ریز و منتشر 🔬.
- Congenital Hepatic Fibrosis: درگیری همراه با فیبروز 🕸️.
- Inflammatory/Infectious Cysts 💥🦠:
- آبسه چرکی کبدی (Pyogenic Abscess): کیست کمپلکس با سپتیشن و دیواره ضخیم 🧱. (پاتوژنهای شایع: E. coli, Klebsiella) 🦠. اغلب در زمینه عفونتهای سیستمیک (پنومونی) یا دایورتیکولیت .
- کیست هیداتید (Hydatid Cyst): کیستهای متعدد (Daughter Cysts) 🪆， کلسیفیکاسیون دیواره 🧱. (سابقه تماس با سگ/دام) 🐕🐑.
- آبسه آمیبی (Amebic Abscess): کیست تک حفرهای (Unilocular) ⚪， همراه با تب، اسهال و درد شکم 🤒😖. (سابقه مسافرت به مناطق اندمیک) ✈️.
- عفونت قارچی (Fungal Infection): در افراد با نقص ایمنی 🛡️❌.
- کیست آدنوما (Cystadenoma): ضایعات کیستیک با پتاسیل بدخیمی ⚠️.
-
- متاستازهای کیستیک: از کلیه، تیروئید، پستان، کولون 🔬➡️.
- نکته: ندولهای Hot (گرم) تقریباً هرگز بدخیم نیستند 🚫😈.
- 🩹 Treatment & Management 💊🔪
- بدون علامت و کوچک: نیاز به اقدام خاصی ندارد 🚫.
- بزرگ/علامتدار: آسپیره کردن (Aspiration)， اسکلروتراپی (Sclerotherapy) 💉.
- در صورت عود مکرر: تزریق اتانول 💉.
- کیستهای کمپلکس/نئوپلاستیک:
- درمان: جراحی (Resection) 🔪， یا پیوند کبد (Transplantation) در موارد شدید 💔.
- بیماری پلیکیستیک کبد (PLD):
-
- (منیمونیک: C.A.R. - Caroli, Aspirate, Remove).
- نکته: سابقه جراحی روی کیسه صفرا یا پانکراس میتواند باعث ایجاد کیست شود 🔪💥.
- نکته: معاینه سونوگرافی، CT، و MRI باید با دقت انجام شود 📸.
- نکته: در بیماران سیروزی، هر ضایعه کیستیک باید با دقت بررسی شود ⚠️.
- نکته: در افتراق کیستهای کمپلکس، شرح حال بیمار (مسافرت ✈️， عفونت 🦠， سابقه دایورتیکولیت) بسیار کلیدی است 🔑.
- نکته: تشخیص قطعی کیستهای بدخیم با بیوپسی است 🔬🏆.