Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cephalopelvic Disproportion, Malpresentation (face, brow, breech),…
-
- Malpresentation (face, brow, breech)
- Malposition (occipito-posterior, asynclitism)
Cephalopelvic Disproportion (CPD) ialah keadaan di mana saiz kepala fetus tidak sepadan dengan saiz pelvis ibu, sehingga kepala fetus tidak dapat melalui pelvic inlet atau ruang pelvis secara normal semasa proses labour.
- Kepala fetus jauh lebih besar atau pelvis ibu terlalu sempit & mustahil untuk lahir secara SVD. seperti hydrocephalus atau contracted pelvis yang teruk.
- Kepala fetus tidak terlalu besar, dan pelvis ibu tidak terlalu kecil, tetapi kedua-duanya tidak sepadan. Seperti macrosomic baby + pelvis borderline.
- Contracted pelvis (pelvis sempit)
- Pelvic deformities (kecederaan trauma, congenital anomaly)
- Pelvis android atau platypelloid (tidak sesuai untuk bersalin secara SVD)
- Macrosomic baby (berat > 4kg)
-
- Prolonged labour : shoulder dystocia.
- Labour trauma (perineal tear, vesicovaginal fistula )
- PPH (postpartum haemorrhage)
- Fetal distress (hipoksia, asphyxia)
- Labour trauma (cephalohematoma, fracture, trauma vakum/forceps)
-
- Obstructed labour → risiko uterine rupture
- Kenalpasti faktor risiko awal: pelvis kecil, sejarah obstructed labour & Macrosomic baby.
- Scan untuk mengetahui anggaran berat bayi (EFW) melalui ultrasound.
- Jika ibu suspek CPD, rancang elective Caesarean section.
- Trial of Labour hanya jika pelvis borderline, fetus bersaiz sederhana & tiada tanda-tanda halangan.
- Monitor CTG & Partogram untuk mengetahui progress labour.
- Hentikan trial of labour jika tiada progress / ada tanda obstruksi.
- Bersedia untuk resusitasi neonatal & rawatan kecemasan obstetrik.
-
-