Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กลุ่มที่5
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง
DRUGS USED IN VESTIBULAR…
กลุ่มที่5
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง
DRUGS USED IN VESTIBULAR DISORDERS
" ยาสำหรับการรักษาโรคระบบการทรงตัว "
-
กลุ่ม Antiemetics
ยา
- metoclopramide
- prochlorperazine
- ondansetron)
กลไกการออกฤทธิ์
ต่างกลไกตามยา — 5-HT3 antagonists (ondansetron) ทำงานที่ chemoreceptor trigger zone, dopamine antagonists (metoclopramide, prochlorperazine) ลด input emetic และ antihistamines/anticholinergics เหมาะกับ vertigo-related nausea.
รูปแบบ/ขนาดยา
Ondansetron 4 mg IV/PO; Metoclopramide 10 mg IM/IV/PO; Prochlorperazine 5–10 mg PR/IM/PO (ขึ้นกับเวชภัณฑ์).
ผลข้างเคียง
Extrapyramidal reactions (metoclopramide/prochlorperazine), QT prolongation (ondansetron — ระวังยาที่เพิ่ม QT), sedation.
ข้อห้ามใช้
ประวัติ extrapyramidal reaction, QT prolongation risk (กับ ondansetron), ห้ามใช้ metoclopramide ระยะยาวในเด็ก/วัยรุ่นโดยไม่จำเป็น.
กระบวนการพยาบาล
- ประเมิน: Hx of movement disorders, ECG ถ้ามีปัจจัยเสี่ยง QT.
- Monitor: EPS signs (ตาเขม็ง คอบิด), BP, อาการคลื่นไส้/อาเจียน, response to treatment.
- ให้ความรู้: วิธีใช้, ผลข้างเคียงที่ต้องรายงานเช่นกล้ามเนื้อเกร็งหรือหัวใจเต้นเร็ว.
-
- ภาวะเวียนศีรษะ (dizziness)
ภาวะเวียนศีรษะสามารถจำ แนกได้เป็น
4 ชนิดหลัก ๆได้แก่
- ภาวะบ้านหมุน (vertigo)
- การเสียการทรงตัว (disequilibrium)
- หน้ามืด (presyncome) หรือมึนงง
- เป็นลมเหมือนจะยืนไม่อยู่ (lightheadedness)