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TRIANGULO DE EVALUACIÓN PEDIATRICA, Débil apagado o ausente, Perdída O…
TRIANGULO DE EVALUACIÓN PEDIATRICA
Realizar secuencia ABCD
Evaluación terciaria
Con el paciente estable y habiendo realizado las dos anteriores, podemos pensar en realizar pruebas complementarias dirigidas a encontrar un diagnóstico etiológico.
Reevaluación
Es muy importante la reevaluación frecuente delTEP, ABCDE, signos vitales, síntomas importantes(como el dolor o la disnea) y signos exploratorios en todo paciente inestable, para valorar su evolución y la respuesta a los tratamientos pautados.
Definicion
El Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP) es una herramienta rápida de valoración inicial en urgencias pediátricas. Se usa sin necesidad de equipos (solo observación y auscultación mínima) y permite identificar de inmediato a un niño gravemente enfermo o inestable.
Composición
RESPIRATORIO
RUIDOS PATOLOGÍCOS
Gruñido
Sibilancias
Quejido espiratorio
Puede ser un signo de patología a nivel alveolar, ya que el cierre de la glotis, que produce el quejido, y el aumento de la presión teleespiratoria puede ayudar a mantener abiertos los alveolos.
Obstrucción bronquial o traqueal.
ronquido, estridor, disfonía: obstrucción vía aérea alta.
APARIENCIA
Es el lado más importante, y da una idea de la perfusión y oxigenación cerebral.
TONO
REACTIVIDAD :
CONSUELO
MIRADA
LENGUAJE /LLANTO
Incapaz de hablar de forma adecuada a su edad.
Irritabilidad - llanto inconsolable
Responde poco o nada a los estímulos externos, no interacciona o juega.
Hipotonico - hipoactivo
CIRCULATORIO
Palidez
Cianosis
Piel moteada/parcheada
no debemos confundirla con la cutis marmorata fisiológica que aparece en lactantes y en algunos escolares.
signo tardío en el shock, o secundaria a una alteración respiratoria
Signo de mala perfusión o anemia.
Débil apagado o ausente
Perdída O fija
