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觀察與溝通 - Coggle Diagram

- - - - 文字傳達訊息，說話、書寫
    - - 眼光接觸
      - 手勢姿勢
      - 臉部表情
      - 衣著
      - 觸摸
      - 空間距離
        
        私人區：45~120cm，與個案會談距離
        
        親密區：0~45cm，貼身照顧
        
        公共區：360cm：陌生人之間距離
        
        社交區：120~360cm，事務性會談距離
  - - - 同理心
      - 沉默的應用
      - 傾聽
      - 澄清
      - 重述
      - 反映
      - 集中焦點
      - 給予讚賞及肯定
      - 闢寬話題，鼓勵會談繼續
      - 面質
        
        雙方已建立良好關係才可使用
      - 接納
      - 開方式問題
      - 鼓勵做比較
      - 提供訊息
    - - 批判態度
      - 過早下結論
      - 給予忠告
      - 防禦興態度
      - 不適當的保證
      - 視個案的煩惱為普遍性問題
      - 猜測
      - 超過負荷
      - 改變話題
      - 與事實不符合的讚許
  - - - 拒絕關心、提出許多要求
- - - - 身材、外型、姿勢、動作、衣著、個人衛生
    - - 人、事、時的定向感
    - - 態度、表情、肢體語言
    - - 毛髮的分布、傷口分泌物
    - - 呼吸速率、節律、深度、咳嗽痰液顏色
    - - 皮膚、指甲顏色、有無點狀出血、瘀青
    - - 口腔黏膜顏色、牙齦、牙齒狀況、排泄物性質
    - - 走路步態、活動度
    - - 尿液性質、量、顏色、生殖器外觀
    - - 是否有抽搐、顫抖、麻痺、無法平衡
  - - - 有無水腫、淋巴結腫大
    - - 腹部軟硬度、有無脹氣、腫塊
    - - 溫度、濕潤度、質地、彈性、毛髮粗細、柔軟度
    - - 肌肉大小、彈性、關節有無腫脹
  - - - 呼吸音、咳嗽聲
    - - 測心尖脈、心音、心雜音、血流聲
    - - 談話音量、音調改變
    - - 腸蠕動音
  - - - 呼吸、痰液的氣味
    - - 口腔是否有異味、排泄物氣味
    - - 身體、傷口分泌物氣味
    - - 尿液、分泌物異味
  - - - 血壓計、體溫計、顯微鏡
      - 特殊方法：視、聽、觸、叩、聽
- - - - 腦中風個案，可能會發音不清楚
      - 氣切、失語症限制溝通方式
    - - 焦慮、緊張、有壓力的情境下，干擾思考、訊息表達
- - - - 護理病歷、體溫單、血壓紀錄表
  - - - 護理紀錄
- - - - 清醒→嗜睡→半昏迷→昏迷
    - - 嘔血
    - - 肢體麻痺無法移動、視力模糊
    - - 躁症個案與人發生口角衝突
    - - 服錯藥物、燙傷、跌倒、企圖自殺
    - - 血壓急速變化、體溫持續升高
    - - 嘔吐、疼痛
    - - 腹部脹氣、失眠、尿潴留