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S.M. 83aa - Coggle Diagram
S.M. 83aa
BAV
TRATTAMENTO:
- posizionamento PM
- monitoraggio continuo ECG
SINTOMI:
variano a seconda del tipo di blocco:
- BAV I: spesso asintomatica
- BAV II: palpitazioni, astenia, sincope, vertigini
- BAV III: bradicardia importante, sincope
CAUSE:
- IMA
- alterazioni del sistema di conduzione
FATTORI DI RISCHIO:
- età avanzata
- cardiopatie pregresse
- farmaci che rallentano la conduzione
- fattori genetici
- procedure invasive
CLASSIFICAZIONE:
è un disturbo della conduzione elettrica del cuore tra atri e ventricoli e si divide in:
- BAV 1°: l'onda P è distanziata dal complesso QRS
- BAV 2°:
- BAV 3°: nessuna correlazione tra onde P e complesso QRS
POST-OPERATORIO:
PES: intolleranza all'attività correlata a intervento di posizionamento PM secondario a episodi di BAV che si manifesta con riposo a letto e temporanea dipendenza nelle ADL dovuta a limitazione dell'arto operato
OBIETTIVO: la paziente entro 48 ore sarà in grado di essere totalmente autonoma nelle ADL e non presenterà segni/sintomi di complicanze da immobilizzazione
INTERVENTI:
- istruire la paziente a non sforzare l'arto omolaterale all'impianto, ricordandole di usare l'arto "sano" per lavarsi e mobilizzarsi
- incoraggiarla ad essere sempre più autonoma
- favorire mobilizzazione precoce previa indicazione medica
- in collaborazione col medico eventuale somministrazione di farmaci anticoagulanti per prevenire TVP
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PES: benessere fisico compromesso correlato a ferita chirurgica secondaria a impianto PM che si manifesta con dolore acuto
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PES: rischio di emorragia correlato a intervento di posizionamento di PM + terapia farmacologica composta da doppia anti-aggregazione
OBIETTIVO: la paziente non presenterà segni/sintomi di emorragia nelle 24-48 ore successive il posizionamento (diminuzione PA, aumento FC)
INTERVENTI:
- monitorare l'eventuale avanzamento dell'ematoma (segnare col pennarello)
- monitoraggio PV
- applicare ghiaccio locale + compressiva
- eseguire emocromo
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PRE-OPERATORIO:
PES: benessere compromesso correlato a imminente procedura chirurgica di impianto di PM, secondaria a episodi di BAV, che si manifesta con ansia, preoccupazione
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PES: rischio di alterazione del ritmo cardiaco correlato a disturbi nella conduzione secondario a BAV
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