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evaluacion neuro EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA - Coggle Diagram
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Principales Objetivos de la Evaluación
Contribuir al establecimiento de un diagnóstico más preciso
Establecer un programa de rehabilitación individualizado a partir del conocimiento más adecuado en las limitaciones y también de las habilidades conservadas
Determinar de forma objetiva los progresos de cada paciente y valoración de la eficiencia de los diferentes tratamientos quirúrgicos farmacológicos cognitivos y conductuales
Definir los perfiles clínicos que caracterizan a diferentes tipos de patología que pueden causar el deterioro neuropsicológico
Describir detalladamente las consecuencias de la lesión o disfunción cerebral en términos de funcionamiento cognitivo posibles trastornos de conducta y alteraciones emocional
Tipos de evaluación neuropsicológica
Baterías neuropsicológicas generales
Es un conjunto de pruebas o elementos que exploran las principales funciones cognitivas de forma sistematizada, con el objeto de detectar y tipificar la existencia de un daño cerebral.
Tests específicos
Resulta imposible establecer un protocolo estandarizado para la exploración neuropsicológica dependerá la lesión cerebral
Funciones ejecutivas
Evalúan la planificación, inhibición, flexibilidad cognitiva y solución de problemas
Los Tests más utilizados son:
Test de Stroop
Torre de Londres (TOL)
Wisconsin Card Sorting Test (WCST)
Batería Neuropsicológica de Luria
Trail Making Test (TMT) parte B
Memoria
Evalúan memoria a corto y largo plazo, verbal y visual.
Los Tests más utilizados son:
Test de Aprendizaje Verbal de Hopkins (HVLT-R)
Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)
Test de la Figura Compleja de Rey-Osterrieth (memoria visual)
WMS-IV (Wechsler Memory Scale)
Test de Memoria de Trabajo: dígitos directos e inversos (WAIS)
Habilidades visoespaciales y visoconstructivas
Evalúan percepción y construcción espacial.
Los tests más utilizados son:
Figura compleja de Rey (copia y recuerdo)
Test de bloques de Corsi
WAIS subprueba de Cubos
Test de orientación espacial de Benton
Raven Matrices Progresivas (figuras abstractas)
Cognición e Inteligencia en General
Permiten establecer el perfil cognitivo general del paciente.
Los tests más utilizados son:
WAIS-IV (Escala de inteligencia de Wechsler para adultos)
WISC-V (para niños)
Raven Matrices
Kaufman Assessment Battery for Children (K-ABC)
Batería Luria-DNA para adultos y niños
Lenguaje
Evalúan comprensión, expresión, fluidez y denominación.
Los tests más utilizados son:
Test de Boston para el diagnóstico de afasia
Batería de Evaluación de los Procesos Lectores (PROLEC-R)
Test de denominación de Boston
Fluidez verbal (fonológica y semántica)
Token Test (comprensión verbal)
Aspectos emocionales y conductuales
Son fundamentales para entender el impacto psicológico del deterioro cognitivo.
Los tests más utilizados son:
Inventario de Depresión de Beck (BDI-II)
Inventario de Ansiedad de Beck (BAI)
Escala de calidad de vida SF-36
Cuestionario de funcionamiento ejecutivo del comportamiento (BRIEF-A o BRIEF-2)
NEO-FFI o MMPI para evaluar personalidad (cuando se requiere)
Atención y velocidad de procesamiento
Evalúan la capacidad para concentrarse, mantener la atención y procesar información rápidamente.
Los tests más utilizados son:
Test de cancelación de letras o símbolos
Test de D2 de atención selectiva
Test de Stroop (interferencia y control)
TMT parte A (atención sostenida y velocidad)
Conners' Continuous Performance Test (CPT)
Escalas breves o pruebas de rastreo cognitivo
Son tests de fácil aplicación y que requieren poco tiempo para su aplicación (de cinco a veinte minutos). Constan de un conjunto de preguntas variadas en relación con un cierto número de áreas cognitivas (orientación temporal y espacial, atención y concentración, aprendizaje y memoria, lenguaje, capacidades visoespaciales, etc.).
La polémica cuantitativo/ cualitativo en evaluación neuropsicológica
Aproximación Cuantitativa
Puede ser el resultado de utilidad para valorar la eficacia de distintos programas de rehabilitación en grupos de pacientes
Aproximación Cualitativa
Permite un análisis más detallado de los errores cometidos por cada paciente y de las estrategias utilizadas y no utilizadas, lo que constituye la base para el establecimiento de un programa de rehabilitación individualizado.