Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Tulb din spectrul schizofreniei + Tulb psihotice, Elemente de diagnostic…

- - - - 3. Vorbire dezorganizata (deraiere/ incoerenta frecvente)
      - Comportament motor intens dezorganizat/catatonic
      - 2. Halucinatii
      - Simptome negative (diminuarea exprimarii emotiilor/avolitie)
      - 1. Idei delirante
- - - - 2. Halucinații
      - 3. Vorbire dezorganizată (ex:deraiere / incoerență frecvente)
      - 1. Ideație delirantă
      - Comportament catatonic sau dezorganizat sever
- - - - Halucinațiile – dacă există – nu sunt dominante și sunt congruente cu tema delirantă (senz de a fi infestat de insecte => asociata cu idei delirante de infestare)
  - - - Dacă ideile delirante apar doar în episoade afective → nu e tulburare delirantă
      - Dacă delirul persistă în afara episoadelor afective → posibil tulburare delirantă
      - Dacă nu se poate încadra clar → se folosește diagnosticul de Altă tulburare specificată / nespecificată
  - - - Episoade multiple, acute / în remisiune parțială / completă
      - Primul episod, acut / în remisiune parțială / completă
        -> ep acut => perioada in care sunt indeplinite criteriile
        -> remisiune partiala => se mentine o ameliorare a simptoatologiei dp un ep anterior-> pe parcursul careia crt principale de diagnostic = indeplinite doar partial
        -> remisiune completa => perioada care urmeaza unui ep anterior, pe parcursul careia nu sunt prez niciun fel de simpt
    - - Evaluată pe o scală 0–4 pentru: 0 = nu e prez; 4 = prezent si sever
        
        idei delirante
        
        vorbire dezorganizata
        
        halucinatii
        
        comportament psihomotor anormal
        
        simptome negative
- - - - nu a avut loc niciun EDM /maniacal simultan cu simptomele fazei active (=> fără episoade afective majore active în paralel cu simptomatologia psihotica)
      - daca au avut loc epsoade afective simultan cu simpt fazei activa, au avut o durata ft scurta fata de durata totala a perioadelor activa + reziduala ale afectiunii (=> episoade afective mult mai scurte decât fazele psihotice)
    - - 3. Vorbire dezorganizata (deraiere / incoerenta frecvente)
      - Comportament motor intens dezorganizat / catatonic
      - 2. Halucinatii
      - Simptome negative (diminuare exprimarii emotiilor / avolitie)
      - 1. Ideatie deliranta
    - - Cu elemente de prognostic favorabil – dacă sunt prezente cel puțin 2 dintre:
        
        Confuzie sau dezorientare
        
        Funcționare premorbita (inainte de debut) buna in sfera sociala / profesionala
        
        Debut brusc (în max. 4 săptămâni) => decurs de 4 sapt de la prima modif imp a comport / functionarii obisnuite
        
        Absenta afectului plat / apatic
      - Fără elemente de prognostic favorabil – dacă lipsesc 2+ criterii de mai sus
      - cu catatonie
  - - - Tulb psihotica scurta = (durează <1 lună)
      - Schizofrenie = (≥ 6 luni)
      - Tulb deliranta
      - Tulburări psihotice din spectrul bipolar
      - Tulburări din spectrul autist / ADHD / tulburări de personalitate
      - Tulburări neurocognitive (ex: Alzheimer)
      - Psihoze indusă de substanțe sau boli (ex: tumori cerebrale)
- - - - simptomele au precedat consumul
      - simpt persista o perioada destul de lunga (aprox 1 luna) dp incetarea sevrajului acut/ intoxicatiei severe
      - exista alte dovezi privind prea uei tulb psihotice independente
    - - simpt apartinand crt A au aparut pe parcursul/imediat dupa intoxicatia / intreruperea consumului de subt /expunerea la un medicament
      - subst/med implicat are capacitatea de a provoca simptomele apartinand crt A
    - - idei delirante
      - halucinatii
- - - - Cu idei delirante (simptom predominant)
      - Cu halucintii (simptom predominant)
- - - - 6. POSTURARE = mentinere spontana + activa a unei posturi impotriva gravitatiei
      - MANIERISME = caract particulara, de circumstanta a unor actiuni normale
      - NEGATIVISM (cooperare scazuta moderata) = opozitie/lipsa rasp la comenzi sau stimuli externi
      - STEREOTIPII (comportament motor excesiv + bizar) = miscari repetitive, anormal de frecvente, lipsite de scop
      - MUTISM (cooperare scazuta severa) = lipsa rasp verbal/rasp foarte slab
      - AGITATIE (comportament motor excesiv + bizar simplu) = neinfluentata de stimuli externi
      - 3.. FLEXIBILITATE CEREBELOASA (imobilitate motrica moderata) = lipsa de reactie / rezistenta la pozitionarea de catre examinator
      - GRIMASE FACIALE
      - CATALEPSIE (imobilitate motrica moderata) = inducerea pasiva a unei posturi + mentinerea ei impotriva fortei gravitationale
      - ECOLALIE = imitarea discursului unei persoane
      - STUPOR (imobilitate motrica severa) = lipsa oricarei activitati motorii, nu relationeaza in mod activ cu mediul
      - ECOPRAXIA = imitarea miscarilor unei persoane
  - - - negativism
      - postrurare
      - mutism
      - manierisme
      - flexibilitate cerebeloasa
      - stereotipii
      - catalepsie
      - 9, agitatie
      - stupor
      - 10 grimase faciale
      - ecolalie
      - ecopraxie
    - - NU se stabilește diagnosticul separat de tulburare catatonică secundară unei afecțiuni medicale dacă aceasta apare exclusiv în timpul unui delirium sau al sindromului neuroleptic malign.
      - simpt catatonice pot fi prezente in oricare din urm 5 tulb psihotice: tulb psihotica scurta, tulb schizofreniforma, schizofrenie, tulb schizoafectiva + tulb psihotica indusa de subst/med