Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

หญิงไทย 54 ปี - Coggle Diagram

- - - - ASPECT score = 10 จึงพิจารณาทำ Trombectomy
      - Neuro : E2V2M5 motor grade 4 left , left facial palsy with dysarthria NIHSS 28
    - - left M1 occlusion
    - - status เดิมช่วยเหลือตนเองได้
  - - - เหตุผลในการให้ ASA + Plavix หลัง Thrombectomy
        
        ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดซ้ำ (Re-thrombosis)
        
        หลัง thrombectomy หลอดเลือดอาจเกิดการบาดเจ็บจากการแทรกแซง ทำให้ผนังหลอดเลือดมีโอกาสกระตุ้นการจับตัวของเกล็ดเลือดและทำให้เกิดลิ่มเลือดซ้ำได้ง่าย
        
        ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (Antiplatelet therapy)
        -ASA: ยับยั้งการทำงานของ enzyme COX → ลดการสร้าง thromboxane A2 → ยับยั้งการเกาะกลุ่ม byของเกล็ดเลือด
        -Plavix: ยับยั้ง P2Y12 receptor → ป้องกันการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือดแบบ pathway เสริม
        -การให้ร่วมกัน = Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) → ลดโอกาสเกิดลิ่มเลือดซ้ำมากกว่าการใช้ยาเดี่ยว
        
        เพิ่มอัตราการเปิดหลอดเลือด (Vessel Patency)ยาทั้งสองช่วยให้หลอดเลือดที่เพิ่งเปิดนั้นเปิดอยู่นานขึ้น และส่งผลให้การไหลเวียนเลือดไปยังอวัยวะปลายทางดีขึ้น