Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Эндометриоз - Coggle Diagram
Эндометриоз
-
Теории этиологии
-
-
-
-
-
Генетика и Иммунология
-
Иммунная: Латентное воспаление брюшины--> повышение в/брюшной жидкости. У пациентов с ЭМ активированные МФ--ряд факторов: цитокины, ИЛ1, ФНО, Сосудистый и интегрины. Эктопический эндометрий резистентен к апоптозуАктивированные МФ замедляют сперматозоиды и препятствуют оплодотворению.
-
Патогенез
-
У многих отсутствуют секреторные имения --> дефицит стероидов. Цикл продолжается до менопаузы: кровь скапливается в виде кисты/ разрывается--> кровь- раздражитель--> тканевый фиброз--> спайки+сморщивание брюшины
Если кровь в кисте---> рост кисты--> сыворотка всасывается а содержимое становится шоколадным--> шоколадная киста (яичник). МБ следствием геморрагической фолликулярной/ лютеиновой фазы/ КИ в цистаденому
-
Клиника
Возраст: 30-45, есть история эндометриоз в семейном анамнез
Симптомы:
-
-
Диспаренуиния (глубокая): растяжение Дугласа или непосредственный контакт-->Э-з ретровагинальной перегородки
-
-
-
Другое
-
-
К-К: дисхезия, диарея, запор, ректально кровотечение
Кровохарканье , катаральные боли в ГК
-
осмотр
Живота:
Норма/ образование н ч живота( увеличенная киста/тубоовариальное образование изза спаек.Болезненное тугоподвижное
Гинекологический:
Тазовая б-ть, узелки ДП, узловатость маточно-крестовых связок, 1/2сторонней аднексальное образование. Зеркала-синеватые пятна заднего свода.
-
-
Макрокартина:
-
Яичники
-
Спаивание с тазовыми органами: прямая к-ка, сигма
-
-
-
-