Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Health Assessment CKD, สมาชิก - Coggle Diagram

- - - - ความผิดปกติของระบบหัวใจ > Interstitial pulmonary edema, Acute pulmonary edema, Exertional dyspnea, Orthopnea, Paroxysmal nocturnal dyspnea, Cardiac asthma
      - ความผิดปกติของระบบหายใจ > หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หืด
        โรคของเนื้อปอด (emphysema,oneumonia, lung fibrosis)
        โรคของเยื้อหุ้มปอด (pneumothorax, pleural effusion)
        โรคของหลอดเลือดในปอด ทรวงอก กล้ามเนือหายใจ จิตใจ
    - - • เขียว cyanosis เป็นภาวะที่ mucous membrane และ nail bed เปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ำ
      - • Peripheral cyanosis: เกิดจาก peripheral vasoconstriction
      - • Central cyanosis
      - • ไอ ร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น หอบไข้ หนาวสั่น เจ็บหน้าอก เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย สิ่งกระตุ้นการไอ ได้แก่
        
        การอักเสบ มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรีย สารเคมี ควันบุหรี่ แก๊สคลอรีน
        
        Physical stimuli สำลักน้ำหรืออาหาร เนื้องอกกดหลอดลม
        
        อุณหภูมิ ร้อนจัด เย็นจัด
      - • ไอเป็นเลือด ที่รุนแรง เช่น TB, bronchiectasis, bronchitis, CA lung, lung abscess
  - - - การมองเห็น ตามัว ต้อกระจก ต้อเนื้อ
        สายตาสั้น/ยาว/เอียง ตาแดง ปวดตา น้ำตาแห้ง แสบตา ฝีที่เปลือกตา ตาบวมตาพองนูนกว่าปกติ
    - - การได้ยิน หูน้ำหนวก อาการปวด
        น้ำไหลจากหู หูอื้อ เวียนศีรษะ
    - - รับกลิ่นผิดปกติ น้ำมูกคัดจมูก
        เลือดกำเดา ได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัด
- - - - ลดอาหารไขมันอิ่มตัว
      - กินโซเดียม < 2 กรัมต่อวัน
      - ทานอาหาร cholesterol ต่ำ
      - เน้นทานผักผลไม้
      - เลี่ยงน้ำตาล อาหารแปรรูป
      - ควมคุม < 2000 kcal/day
  - - - • การตรวจเลือด
        
        Serum creatinine / eGFR ประเมินการทำงานของไต
        
        BUN (Blood Urea Nitrogen) ใช้ร่วมกับ creatinine เพื่อดูภาวะไตเสื่อม
        
        Complement levels (C3, C4) ต่ำลงในช่วงที่มี lupus nephritis กำเริบ
        
        Anti-dsDNA antibody มักสัมพันธ์กับการอักเสบที่ไต
        
        ANA (Antinuclear antibody) ใช้ในการวินิจฉัยและติดตาม SLE
  - - - • ข้อใดที่ปวด ?
        (พบบ่อย: โคนนิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า เข่า)
      - • ลักษณะอาการ:
        
        • ปวดแบบไหน? (เฉียบพลัน/รุนแรง)
        
        • ปวดตอนกลางคืนหรือเช้า?
        
        • เคยมีอาการแบบนี้มาก่อนหรือไม่?
        
        • ข้อบวม แดง ร้อน ขยับไม่ได้หรือไม่
    - - • ดื่มแอลกอฮอล์ก่อนหน้า?
      - • กินอาหารทะเล เครื่องในสัตว์ เห็ด หน่อไม้?
      - • มีการบาดเจ็บเล็กน้อย / ผ่าตัด /
        อดอาหาร / ออกกำลังกายมากผิดปกติ?
    - - • มีญาติเป็นโรคเกาต์หรือไม่?
      - • ประวัตินิ่วในไตในครอบครัว?
    - - • การดื่มแอลกอฮอล์
        (ประเภท ปริมาณ ความถี่)
      - • การบริโภคอาหารที่มีพิวรีนสูง
      - • การดื่มน้ำน้อย
      - • การออกกำลังกาย / น้ำหนักเกิน (BMI)