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DIALISI: TERAPIA SOSTITUTIVA - Coggle Diagram
DIALISI: TERAPIA SOSTITUTIVA
INTRO
I PRINCIPI ALLA BASE DELLA DIALISI SONO:
ULTRAFILTRAZIONE
: VIENE AUMENTATA LA PRESSIONE SU UN VERSANTE
CONVEZIONE
: LE MOLECOLE CON DIMENSIONI MINORI DEI PORI DI MEMBRANA VENGONO TRASCINATE DAL FLUSSO DEL SOLVENTE
DIFFUSIONE
: LE MOLECOLE PASSANO DALLA ZONA + CONCENTRATA ALLA ZONA - CONCENTRATA
ADSORBIMENTO
: ALCUNE MEMBRANE DIALITICHE SONO CAPACI DI ASSORBIRE LE SOSTANZE
NEI SOGGETTI CON INSUFFICIENZA RENALE AVANZATA, MEDIANTE CREAZIONE DI UNA FISTOLA ARTERO-VENOSA,
VIENE ESTRATTO IL SANGUE CHE ENTRA IN UN CIRCUITO, VIENE FILTRATO E DEPURATO, E RESTITUITO AL PAZIENTE.
DIALISI PERITONEALE
FASI
DELLA DIALISI PERITONEALE:
SOSTA
: PERMETTE LO SCAMBIO TRA IL SANGUE DEL PAZIENTE E IL FLUIDO DI DIALISI
DRENAGGIO
: ATTRAVERSO CATETERE, POI VIENE INFUSA SOLUZIONE FRESCA.
INFUSIONE (O CARICO)
: LA SOLUZIONE VIENE CARICATA IN ADDOME ATTRAVERSO UN CATETERE
CONTROINDICAZIONI
SONO:
MALATTIE POLMONARI GRAVI, ADERENZE DA PREGRESSI INTERVENTI CHIRURGICI, MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE INTESTINALI, MALNUTRIZIONE TUMORI ADDOMINALI.
COMPLICANZE
DIALISI PERITONEALE:
INFETTIVE
: PERITONITI (AUMENTANO LA MORTALITÀ E RICHIEDONO OSPEDALIZZAZIONE). DOVVUTE A SCARSA IGIENE DURANTE LE MANOVRE. BISOGNERÀ FARE TERAPIA ANTIBIOTICA INTRAPERITONEALE
NON INFETTIVE
: IPERGLICEMIA (IL GLUCOSIO CONTENUTO NELLE SACCHE VIENE ASSORBITO DAL PAZIENTE), MALNUTRIZIONE PROTEICA (PERDITA DI 7GR DI PROTEINE AL GIORNO),
ERNIE ADDOMINALI (PR INCREMENTO DELLA PRESSIONE ADDOMINALE DOVUTA AL FLUIDO), PERITONITE SCLEROSANTE INCAPSULANTE (ISPESSIMENTO DELLA MEMBRANA CHE DARÀ OCCLUSIONE)
I
VANTAGGI
SONO
LA PRESERVAZIONE DELLA FUNZIONE RENALE RESIDUA, NESSUN ACCESSO VASCOLARE, POSSIBILITÀ DI SPOSTAMENTI (ANDARE IN VACANZA), - COSTOSA DELLA EMODIALISI, EFFETTUATA A CASA.
LA DIALISI PERITONEALE È UN ALTRO METODO CHE PUÒ ESSERE EFFETTUATO A DOMICILIO SE VENGONO RISPETTATE LE NORME IGIENICHE, SE C’È UN AMBIENTE DEDICATO IN CASA, SE NON CI SONO ANIMALI.
PUO' ESSERE
:
MANUALE
: 4 SCAMBI AL GIORNO DA 2 LITRI CIASCUNO, OGNUNO DALLA DURATA DI 30 MINUTI. RISCHIO INFETTIVO SUPERIORE
AUTOMATIZZATA
: RICHIEDE L’USO DI UNA MACCHINA (CYCLER) CHE EFFETTUA AUTONOMAMNETE DIVERSI CICLI, SECONDO PRESCRIZIONE MEDICA. SI EFFETTUA DURANTE LE ORE NOTTURNE, DURATA 8-10 ORE.