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Ictericias - Coggle Diagram
Ictericias
Prehepatica
Predomina la bilirrubina indirecta
Causas
Anemias hemoliticas
Transfusiones incompatibles
Disminucion de su medio de transporte
Orina normal
Hipercolia
Posthepatica
Predomina la bilirrubina directa
Causas
Calculos biliares
Cancer en la cabeza del páncreas
Colangiocarcinoma
Preston extrinseca
Coluria
Acolia
Hepatica
Directa
Predomina la bilirrubina directa
Causas
Sindrome Dubin Johnson
Deficit del transportador MRP/ABCC2
Presenta coluria e hipocolia
Sindrome de Rotten
Deficit en el transportador OATP 1B1/1B3
Coluria
Indirecta
Predomina la bilirrubina indirecta
Orina y materia fecal normal
Causas
Sindrome de Crigler Najjar
Tipo 1
Ausencia total de la enzima glucoronil transferasas
incompatible con la vida
Mucho riesgo de Kernicerus
Tipo 2
Ausencia menos del 10 % de la enzima glucoronil transferasas
Sindrome de Gilbert
Disminucion del 50% de la enzia glucoronil transferasa
Ictericia fisiologica del recien nacido
Valores de bilirrubina muy elevados
La bilirrubina indirecta puede alojarse en el cerebro y generar efectos tóxicos
Mucho riesgo de Kernicerus
Mixta
Las dos bilirubinas estan altas
Indirecta por necrosis de hepatocitos
Directa esta alta por obstrucción de canaliculos biliares
causas
Hepatitis aguda
hepatitis cronica
Cirrosis
Neoplasia del higado
Enfermedad metabolica