Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hepatocellular Carcinoma - Coggle Diagram
Hepatocellular Carcinoma
พยาธิสภาพของโรค
เกิดจากการที่เซลล์ตับ (hepatocytes) ถูกกระตุ้นให้มีการแบ่งตัวผิดปกติเรื้อรัง และสะสมการกลายพันธุ์ จนนำไปสู่การกลายเป็นเซลล์มะเร็ง
-
Present illness
2 ปีก่อนมีอาการปวดท้อง มารพ anti-HCV positive c rupture HCC S/P anterior sectionectomy ผล Patho HCC (free margin) start ยา Sofvel หลังได้ยา HCV not detecd 5 เดือน คลำได้ก้อนบริเวณใต้ลิ้นปี่ CT WA พบก้อน ทำ biopsy > HCC > start CMT
การวินิจฉัย
-
-
Imaging studies
-
-
-
(18/1/68) CT abd : newly seen enhancing mass at anterior thoracoaabdominal wall, inferior to xyphoid bone, measuring about 2.53.33.6 cm in size, metastasis is considered, no evidence of lung metastasis
-
การรักษา
-
การรักษาแบบควบคุมโรค
TACE (Transarterial Chemoembolization) ฉีดเคมีบำบัดผสมสารอุดหลอดเลือดเข้าสู่หลอดเลือดที่เลี้ยงก้อนมะเร็ง
TARE / SIRT (Transarterial Radioembolization)
ฉีดเม็ดกัมมันตรังสี (Yttrium-90) เข้าไปในก้อนมะเร็งทางหลอดเลือด
External Beam Radiation Therapy (EBRT) การฉายรังสีจากภายนอกเข้าสู่ร่างกาย เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ
การรักษาด้วยยา
Chemotherapy >กลุ่มยาที่ใช้ในการฆ่าหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
โดยการเข้าไปรบกวนกระบวนการแบ่งตัวของเซลล์ที่เติบโตเร็ว
-
-
-
รักษาด้วยการผ่าตัด
16/2/66 s/p anterior sectionetomy s5,8+ s6 wedge resection ผล patho : HCC (free margin)
-
ข้อวินิจฉัยททางการพยาบาล
- เตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนรับยาเคมีบำบัดสูตร mFOLFOX6
- เฝ้าระวังภาวะ hypersensitivity reaction จากยา Oxaliplatin
- เฝ้าระวังภาวะ Coronary Spasm จากยา 5 FU
- เฝ้าระวังภาวะ Extravasation บริเวณที่ได้ยาเคมีบำบัด
-