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DOCUMENTOS MÉDICO LEGALES 1 - Coggle Diagram
DOCUMENTOS MÉDICO LEGALES
DICTAMEN
es
DOCUMENTO EMITIDO POR UNA ORDEN JUDICIAL
sus partes son
PREÁMBULO
PARTE EXPOSITIVA
DISCUSIÓN-OPINIÓN
CONCLUSIÓN
los tipos son
PERSONAS VIVAS
CADÁVER
OBJETOS
VEGETALES
ANIMALES
CERTIFICADO
su finalidad es
DECIR LA VERDAD
los más utilizados son
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
CERTIFICADO DE MUERTE FETAL
CERTIFICADO DE NACIMIENTO
CERTIFCADO DE SALUD
CONSENTIMIENTO INFORMADO
es
LA ACEPTACIÓN VOLUNTARIA DE UN PACIENTE
respecto a
UNA INTERVENCIÓN MÉDICA
se caracteriza por
LA CAPACIDAD DE TOMAR DECISIONES
AUSENCIA DE COERCIÓN
INFORMACIÓN ADECUADA
ENTENDIMIENTO ADECUADO
OPORTUNIDAD DE EXPRESAR UNA OPINIÓN
CONSULTA
es
UN INFORME EXPRESADO DE MODO VERBAL O ESCRITO
su objetivo es
VALORAR ALGÚN ASPECTO REFERETE A UNA PERSONA
es respuesta a
SOLICITUD DE AUTORIDAD JUDICIAL
HISTORIA CLÍNICA/EXPEDIENTE CLÍNICO
es la
REDACCIÓN DE LO RELEVANTE A UN PACIENTE DURENTE SU PERMANENCIA EN UNA INSTITUCIÓN DE SALUD
contiene
HOJA DE INGRESO
HISTORIA CLÍNICA
consta de
INTERROGATORIO
EXPLORACIÓN FÍSICA
ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
TERAPÉUTA EMPLEADA
NOTA DE EVOLUCIÓN
HOJA DE INDICACIONES
HOJA DE GRÁFICA
HOJA DE ALTA VOLUNTARIA
RECETA
brinda
PRENSCRIPCIÓN TERAPÉUTICA DE UNO O VARIOS MEDICAMENTOS
emitida por
PROFESIONALES DE LA SALUD CON CÉDULA PROFESIONAL
contiene
DATOS DEL QUE PRESCRIBE
DOMICILIO
NÚMERO DE CÉDULA
FECHA Y FIRMA AUTÓGRAFA DEL EMISOR
DATOS DEL PACIENTE
NOMBRE
EDAD
DIAGNÓSTICO
PRODUCTO QUE SE PRESCRIBE INDICANDO DOSIS, PRESENTACIÓN, VÍA DE ADMINISTRACIÓN, FRECUENCIA, TIEMPO DE DURACIÓN DE TRATAMIENTO, INSTRUCCIONES Y ADVERTENCIAS.
RESUMEN CLÍNICO
se considera como
DOCUMENTO QUE REALIZA UN MÉDICO
se redactan
LOS ASPECTOS RELEVANTES DE LA ATENCIÓN MEDICA DE UN PACIENTE
contiene
PADECIMIENTO ACTUAL
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
EVOLUCIÓN
PRONÓSTICO
ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE
