Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หน่วยที่ 1 นโยบายสุขภาพและระบบบริการสุขภาพ, นางสาวนภัสพร แนบชิตร์…
หน่วยที่ 1 นโยบายสุขภาพและระบบบริการสุขภาพ
ระบบบริการสุขภาพ
กระทรวงสาธารณสุข
-การกำหนดนโยบายสาธารณสุขของประเทศ
-การกำหนดแผนพัฒนาสาธารณสุขของประเทศ
-การจัดสรรงบประมาณด้านการสาธารณสุขของประเทศ
-จัดสรรกำลังคนด้านสาธารณสุข
-การควบคุมกำกับงานด้านสาธารณสุขของประเทศ
มี 3 กลุ่มภารกิจ
กลุ่มภารกิจด้านพัฒนาการแพทย์
ด้านการบำบัดรักษาและฟื้นฟู พัฒนาเทคโนโลยีการบำบัดรักษา สร้างมาตรฐานการแพทย์
กลุ่มภารกิจด้านพัฒนาการสาธารณสุข
ด้านส่งเสริมสุขภาพ การควบคุมและป้องกันโรค
กลุ่มภารกิจด้านสนับสนุนงานบริการสุขภาพ
สนับสนุนการดำเนินงานของหน่วยบริการสุขภาพ พัฒนาระบบและกลไกและการคุ้มครองผู้บริโภค
ระบบบริการสุขภาพที่พึงประสงค์
ระบบบริการ
กำลังคนด้านสุขภาพ
ระบบข้อมูลข่าวสาร
เทคโนโลยีทางการแพทย์
ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ
ภาวะผู้นำและธรรมาภิบาล
การเข้าถึงและของการบริการ
คุณภาพและความปลอดภัย
ความเป็นธรรม
การตอบสนองต่อความต้องการ
การป้องกันความเสี่ยงทางสังคมและการเงิน
ประสิทธิภาพการบริการ
4 มิติหลักด้านการดูแลสุขภาพ
การสร้างเสริมสุขภาพ
การออกกำลังกาย การลดความเครียด การให้การสนับสนุนทางสังคม การปรารถนาดีและให้ความสุขผู้อื่น
การป้องกันการเจ็บป่วย เด็กเป็น 3 ระดับ
การป้องกันระดับประถมภูมิ เกิดขึ้นตั้งแต่ยังไม่เกิดโรค
การป้องกันโรคระดับทุติยภูมิ เกิดโรคแล้วแต่ยังไม่มีอาการ
การป้องกันระดับตติยภูมิป่วยแล้วและมีอาการแสดง
การรักษาพยาบาล
การให้ยา/การผ่าตัด การให้คำปรึกษา/ยา/การช็อตไฟฟ้า การสังคมสงเคราะห์ การสะเดาะเคราะห์รักษาตามความเชื่อของบุคคลการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย
4.การฟื้นฟูสุขภาพ
กายภาพบำบัดหัดเดิน การปรับตัวให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม การพัฒนาอาชีพที่สอดคล้องกับการเจ็บป่วย การมีชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดเรื้อรัง/พิการ
ระบบหลักประกันสุขภาพของประเทศไทย
หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า
การสร้างหลักประกันให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขที่มีมีมาตรฐานได้ตามความจำเป็นโดยถือว่าเป็นสิทธิ์ขั้นพื้นฐานของประชาชนที่รัฐธรรมนูญบัญญัติไว้
ประกันสังคม
สวัสดิการข้าราชการ
ระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิ
ในประเทศไทย
บริการทางการแพทย์และสาธารณสุขที่มุ่งหมายดูแลสุขภาพของบุคคลในเขตพื้นที่รับผิดชอบในลักษณะองค์รวมตั้งแต่แรกต่อเนื่องและผสมผสานโดยหน่วยงานบริการปฐมภูมิหรือเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิที่ประกอบด้วยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวและคณะผู้บริหารสุขภาพปฐมภูมิรวมทั้งเชื่อมโยงกับครอบครัวชุมชนและบริการทางการแพทย์และสาธารณสุขระดับทุติยภูมิและตติยภูมิ
• เบ็ดเสร็จครบถ้วน(Comprehensive: ทุกช่วง ทุกความต้องการ
• ผสมผสาน บูรณาการ(Integrated): ผสมผสาน4 ด้าน ส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู
• เป็นองค์รวม(Holistic): กาย จิตใจ สังคม จิตวิญญาณ
• ต่อเนื่อง(Continuing) ต่อเนื่องตั้งแต่เริ่มป่วยจนหายป่วยมีระบบส่งต่อและรับมาดูแลต่อเนื่องทุกช่วงวัยทุกความต้องการ
• ผสมผสานกับงานอื่น
เป้าหมาย
เพื อให้บริการเชิกรุกสําหรับประชาชน
เพื อให้ประชาชนได้เข้ามามีส่วนร่วมในการดูแล
เพื่อให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพตามมาตรฐานได้อย่างทั่วถึงและเท่าเทียม
มาตรฐานของหน่วยบริการปฐมภูมิ
รับผิดชอบประชาชนไม่เกิน10,000 คนต่อหน่วยบริการหน่วยบริการตั้งอยู่ในพื้นที่เดินทางสะดวกภายใน 30 นาทีโดยรถยนต์
ขีความสามารถ
บุคลากร
ด้านการจัดการ
อุปกรณ์ อาคาร สถานที่
• มีอุปกรณ์ เครื่องมือในการให้ บริการ
• มีสถานที่สะอาด และเป็นสัดส่วน
• มีระบบการติดต่อสื่อสารอย่าง รวดเร็ว
• มียานพาหนะเพื่อการส่งต่อใน กรณีฉุกเฉินอย่างรวดเร็ว
•มีระบบรับผิดชอบประชาชน (เป็น ใคร อยู่ที่ไหน) มีระบบข้อมูลผู้รับ บริการ
•ระบบนัดหมาย ติดตาม มีการจัด ระบบข้อมูล
• จัดระบบให้เกิดความสะดวก รวดเร็วในการรับบริการ
• มีระบบพัฒนาคุณภาพบริการ อย่างสม่ำเสมอ
•มีพยาบาล หรือบุคลากรด้าน สาธารณสุข อัตราส่วนไม่น้อยกว่า 1: 1,250
• มีแพทย์ร่วมให้บริการ อัตราส่วน 1: 10,000
• มีทันตแพทย์แพทย์ อัตราส่วน 1: 20,000
• มีเภสัชกรร่วมให้บริการ อัตราส่วน 1: 20,000
•รักษาพยาบาลทุกกลุ่มอาการ
•ทันตกรรม
•Health Education
•ส่งเสริม ป้องกันโรค(แม่และเด็ก)
•เยี่ยมบ้าน
•เชิงรุก
•ฟื้นฟูสภาพเบื้องต้น
•ชันสูตรพื้นฐาน
•ระบบบริหารจัดการยา
พรบ. ระบบสุขภาพปฐมภูมิ
ประโยชน์ที่ประชาชนจะได้รับ บริการที่มีมาตรฐาน ลดความเหลื่อมล้ำลดความเหลื่อมล้ำ สร้างความเป็นธรรมและความมั่นคง สู่ความยั่งยืน
PCU/NPCU
-ดูแลประชาชน 25 ล้านคน
-ให้คำปรึกษาอย่างมีคุณภาพ
-ดูแลกลุ่มพึ่งพิง ติดเตียง inc palliative
รพ.สต.ติดดาว
ผ่านเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพ 5 ดาว 75%
ส่วนที่ 1 บริหารดี25%
ส่วนที่ 2 ประสานงาน ภาคีมีส่วนร่วม15%
ส่วนที่ 3 บุคลากรดี10%
ส่วนที่ 4 บริการดี30%
ส่วนที่ 5 ประชาชนมีสุขภาพดี2020%
พชอบ./พชข.
-One district one product 2 ประเด็นทุกอำเภอ
-ดูแลกลุ่มเปราะบาง 10 ล้านคน
-บูรณาการ งบประมาณ ทรัพยากร
-พชอ.คุณภาพ UCCARE 75%
เป้าหมาย พชอ.(UCCARE)
U การทำงานร่วมกันในระบบอำเภอ(Unity District Team)
C การมีส่วนร่วมของเครือข่ายและชุมชน(Community participation)
C การทำให้ประชาชนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น(Customer focus)
A การทำงานจนเกิดคุณค่า ทั้งผู้รับบริการและตัวผู้ให้รับบริการเอง(Appreciation)
R การแบ่งปันทรัพยากรและการพัฒนาบุคลากร(Resource sharing and human development
E การพัฒนาและดูแลคุณภาพชีวิตตามบริบทของพื้นที่ที่จำเป็นการพัฒนาและดูแลคุณภาพชีวิตตามบริบทของพื้นที่ที่จำเป็น(Essential care)
คนไทยทุกครอบครัวมีหมอประจำบ้าน 3 คน
อสม. หมอประจำบ้าน คือ 1 คน/10-20 ครัวเรือน
พยาบาลและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข หมอสาธารณสุข คือ 1 คน /1,250-2,500 คน
แพทย์ หมอครอบครัว คือ แพทย์ในโรงพยาบาล 1 คน/8,000-12,000คน
สาระสำคัญ
เรื่องแรก การลงทะเบียนที่มีชื่อแพทย์คู่กับประชาชน
เรื่องที่ 2 ข้อมูลสารสนเทศต่อไปประชาชนที่ไปหาหมอที่โรงพยาบาล จะมีข้อมูลจากโรงพยาบาลใหญ่ส่งกลับมาที่หน่วยบริการปฐมภูมิ
เรื่องที่ 3 การผลิตและพัฒนาบุคลากรสหวิชาชีพ
เรื่องที่ 4 มีกลไกด้านการเงินที่สนับสนุนการบริการตามพ.ร.บ.ฉบับนี้
เรื่องที่ 5 กลไกส่งเสริมให้ประชาชนมีส่วนร่วมในการดูแลจัดการสุขภาพของตนเองมากขึ้น
เรื่องที่ 6 กลไกการดูแล กำกับ ติดตาม
นโยบายสุขภาพ
(อยู่ภายใต้รัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย
สอดคล้องกับแผนยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี)
ยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี
มี 6 ด้าน
1.ความมั่นคง(ประเทศมั่นคง ประชาชนมีความสุข)
2.สร้างความสามารถในการแข่งขัน(ต่อยอดอดีต-ปัจจุบัน-สร้างคุณค่าไทยในอนาคต)
3.พัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพทรัพยากรมนุษย์(ให้คนไทยเป็นคนดี เก่ง มีคุณภาพ
4.สร้างโอกาสและความเสมอภาคทางสังคม(ดึงภาคส่วนต่างมาขับเคลื่อน กระจายอำนาจสู้ท้องถิ่น เสริมความเข็มแข็งของชุมชน
5.สร้างการเติบโตบนคุณภาพชีวิตที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม
6.ปรับสมดุลและพัฒนาระบบการบริหารจัดการภาครัฐ
Road map แผนยุทธศาสตร์ชาติระยะ 20 ปี ด้านสาธารณสุข(4Phase)
Phase 1 (2560- 2564) ปฎิรูประบบ
Phase 2 (2565-2569) สร้างความเข้มแข็ง
Phase 3 (2570-2574) สู้ความยั่งยืน
4 Excellence Strategies
(16 แผนงาน 48 โครงงาน)
P&P Excellence
พัฒนาคุณภาพชีวิตคนไทยทุกกลุ่มวัย
การควบคุมโรคและภัยสุขภาพ
ความปลอดภัยด้านอาหารและลดปัจจัยเสี่ยงต่อโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
การบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม
Service Excellence
การพัฒนาระบบการแพทย์ปฐมภูมิ
การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ
ศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์
ศูนย์กลางสุขภาพนานาชาติ/เขตเศรษฐกิจพิเศษ
People Excellene
การวางแผนความต้องการอัตรากำลังการวางแผนความต้องการอัตรากำลัง
การผลิตและพัฒนากำลังคน
พัฒนาประสิทธิภาพระบบบริหารจัดการกำลังคนด้านสุขภาพ
การพัฒนาเครือข่ายภาคประชาชนและภาคประชาสังคมด้านสุขภาพ
Phase 4 (2575-2579) เป็น 1 ใน 3)
8 Corporate KPLs
ตัวชี้วัดหลักระดับองค์กร
การปฏิรูประบบสาธารณสุข
10 ประเด็นปฏิรูปด้านสาธารณสุข
ระบบบริหารจัดการด้านสุขภาพ
การปฏิรูปบริหารจัดการด้านสุขภาพ
การปฏิรูประบบเทคโนโลยีและสารสนเทศสุขภาพ
การปฏิรูปกำลังคนด้านสุขภาพ
ระบบบริการสาธารณสุข
การปฏิรูประบบบริการปฐมภูมิ
การปฏิรูปการแพทย์แผนไทย และสมุนไพรไทยเพื่อเศรษฐกิจ
การปฏิรูประบบการแพทย์ฉุกเฉิน
ปฏิรูปการสร้างเสริมป้องกันและควบคุมโรค
ความยั่งยืนและเพียงพอด้านการกระทำความยั่งยืนและเพียงพอด้านการเงินการคลัง
การปฏิรูปหลักประกันสุขภาพ ลดความเหลื่อมล้ำลดความเหลื่อมล้ำ 3 กองทุน
การคุ้มครองผู้บริโภค
การปฏิรูปรูปความรอบรู้ด้านสุขภาพ
การปฏิรูปการคุ้มครองผู้บริโภค
นโยบายที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุข
การบริหารการเงินการคลัง
(ร้อยละของหน่วยบริการที่ประสบภาวะวิกฤตทางการเงินระดับ 7 ไม่เกินร้อยละ4
5 มาตรการหลัก
1.อย่างเพียงพอ
2.พัฒนาการบริหารระบบบัญชี
พัฒนาศักยภาพด้านการเมืองการคลังแก่เครือข่ายและบุคลากร
สร้างประสิทธิภาพการบริหารจัดการ
5.ติดตาม กำกับ
การพัฒนาและบริหารจัดการกำงคน(HRH Transformations)
มาตรการสำคัญ
พัฒนาระบบและกลไกการขับเคลื่อนงานกำลังพัฒนาระบบและกลไกการขับเคลื่อนงานกำลังคนอย่างมีประสิทธิภาพและเป็นเอกภาพ
ผลิต/พัฒนาอย่างพอเพียงและมีคุณภาพ
บริหารกำลังบริหารกำลังคนให้เกิดประโยชน์สูงสุดดึงดูดและดำรงษากำลังคนคุณภาพ
สร้างภาคีเครือข่ายกำลังสร้างภาษีเครือข่ายกำลังคนด้านสุขภาพให้เข้มแข็งและยังอยู่
คลินิกหมอครอบครัว
ขับเคลื่อนแผนยุทธศาสตร์และการอภิบาลระบบ
พัฒนารูปแบบการจัดบริการปฐม
พัฒนาระบบบริหารจัดการกำลังคนและทีมสุขภาพ
พัฒนาระบบสนับสนุนการพัฒนากลุ่มเครือข่ายบริการปฐมภูมิ
การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลและจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพ
ภายใต้กรอบยุทธศาสตร์โลก“Global Action Plan on AMR”
การควบคุมป้องกันวัณโรค
สาเหตุ
เสียชีวิตระหว่างรักษาสูง
ขาดนัดรับยาอย่างต่อเนื่อง
ไม่มีการติดตามประเมินผลการรักษา
มาตรการ
ลดการเสียชีวิต
ลดการขาดยา
ติดตาม กำกับดูแลรักษาผู้ป่วย
นางสาวนภัสพร แนบชิตร์ รหัส661410077-8 นักศึกษาพยาบาลชั้นปีที่ 3