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TETRAPARESI MODERATA DISTALE - Coggle Diagram
TETRAPARESI MODERATA DISTALE
1. BAMBINO CHE SI MUOVE A TERRA
1.1 Facilitare lo sgambettio del bambino
Mantenere una pressione lieve ma decisa della mano sulle ultime coste del bimbo in modo che rimangano leggermente in chiusura
La pressione della mano ed il contatto del tronco posteriore con la superficie d'appoggio fanno percepire al bimbo l'ancoraggio della schiena ad un piano stabile così che egli è in grado di muovere con più sicurezza e libertà le altre parti del corpo
Sollecitare l'attività dei muscoli addominali attraverso lo sgambettio sollevando leggermente il bacino del bimbo
I bambini più grandi possono attivare i muscoli retti addominali flettendo il capo in avanti ad esempio mentre guardano un giocattolo messo sulla pancia
BAMBINO CHE SI METTE SEDUTO
2.1 Facilitare la prima parte del trasferimento su un fianco con appoggio in laterale dell'arto superiore
Ora entrambe le mani sul tronco del bambino una sullo sterno e l'altra dietro la scapola che dovrà sollevarsi e sollecitare il movimento di flessione in avanti di rotazione del tronco
Continuare il contatto o ridurlo a seconda dell'abilità del bambino
2.2 seguire l'inizativa motoria del bambino facendo attenzione che il passaggio verso la postura seduta avvenga nelle condizioni meccaniche più vantaggiose
verificare Che è un arto superiore abbia la funz.... assecondando la rotazione del tronco
Che è un arto superiore abbia la funzione di appoggio laterale mentre l'altro arto si porta in avanti assecondando la rotazione del tronco
Aiutare il bimbo a trasferire il carico sull'anca che ha funzione d'appoggio affinché quest'ultima diventi un fulcro valido veramente utile al passaggio posturale
Soffermarsi su quest'ultimo momento della sequenza è importante per la percezione del carico facendo al bimbo delle proposte di gioco che richiedano piccoli adattamenti posturali dell'anca
Far concludere la sequenza con gli arti inferiori abdotti
BAMBINO SEDUTO
3.1 Ricercare il mantenimento del raddrizzamento antigravitario della colonna
Proporre al bimbo una postura seduta con base stabile con i piedi a terra e senza appoggio del tronco a uno schienale
Se necessario far sedere il bimbo su un piccolo cuneo di altezza massima 6 cm e ho utilizzare una fascia elastica un asciugamano o un cuscino paraspifferi posti nella zona lombare per favorire l'antiversione e il raddrizzamento del tronco
3.2 Ricercare movimenti selettivi del cingolo pelvico in base all'età neuroevolutiva del bambino
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3.3 Coinvolgere tronco cingolo pelvico e arti inferiori ampliando lo spazio d'azione degli arti superiori
BAMBINO IN PIEDI
4.1 Valutare attentamente le tensioni muscolari attorno all'area del bacino
Allungare i muscoli para vertebrali Soprattutto quelli del tratto toracolombare EI flessori delle anche ponendo il bimbo in una postura ritenuta idonea
E richiamare l'attività dei muscoli addominali reti obliqui con stimolazioni di tipo tattile propriocettivo
Sollecitare l'attività del medio gluteo per stabilizzare l'anca con una buona estensione
4.2 Ricercare e far sentire al bambino i movimenti del bacino sui tre piani