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Anemias, Rossybel Lluberes Alvino ID: 10145950 - Coggle Diagram

- - - - Esferocitosis hereditaria: Anomalía en proteínas de membrana → hemólisis.
        Signos: Ictericia, esplenomegalia, cálculos biliares.
        Diagnóstico: Prueba de fragilidad osmótica. Manejo: Esplenectomía, ácido fólico.
        Deficiencia de G6PD: Hemólisis por estrés oxidativo.
        Signos: Ictericia, orina oscura. Diagnóstico: Dosaje enzimático. Manejo: Evitar desencadenantes, soporte. Deficiencia de piruvato quinasa: Trastorno raro, afecta ATP.
        Manejo: Transfusiones, esplenectomía en algunos casos.
        
        Hemoglobinopatías:
        
        Anemia falciforme: HbS → polimerización → crisis vasooclusivas.
        
        HbC: Menos grave, puede causar cristales.
    - - Autoinmune: Anticuerpos destruyen eritrocitos. Diagnóstico: Coombs directo positivo. Manejo: Corticoides, inmunosupresores.
        Microangiopática: Fragmentación mecánica (p. ej., PTT, SHU). Signos: Esquistocitos en frotis. Manejo: Plasmaféresis, soporte.
        Infecciones: Paludismo, sepsis. Manejo: Antibióticos, antiparasitarios según el caso.
  - - - Igual a la tardía, pero sin microcitosis aún.
        
        b) Anemia de enfermedad crónica
        
        Igual que en microcíticas.
    - - Fisiopatología: Fallo medular → pancitopenia.
      - Signos/Síntomas: Fatiga, infecciones recurrentes, sangrados.
      - Diagnóstico: Biopsia de médula hipocelular.
      - Manejo: Inmunosupresores, trasplante de médula ósea.
    - - Fisiopatología: Disminución de producción de eritropoyetina.
      - Signos/Síntomas: Anemia leve a moderada, síntomas del daño renal.
      - Diagnóstico: EPO baja, función renal disminuida.
      - Manejo: Eritropoyetina sintética, hierro si necesario, control de la enfermedad renal.
    - - Fisiopatología: Hemorragia aguda (trauma, cirugía).
      - Signos/Síntomas: Hipotensión, taquicardia, palidez, mareo.
      - Diagnóstico: Historia clínica + Hb/HTO disminuidos.
      - Manejo: Transfusiones, tratar causa del sangrado.
- - - - Fisiopatología: Fallo en síntesis de timidina → división celular deficiente.
      - Signos/Síntomas: Anemia, glositis. Sin síntomas neurológicos.
      - Diagnóstico: Macrocitosis, niveles bajos de folato.
      - Manejo: Suplemento de folato oral.
    - - Fisiopatología: Mismo mecanismo, pero también causa desmielinización.
      - Signos/Síntomas: Neuropatía, parestesias, anemia.
      - Diagnóstico: B12 bajo, test de Schilling (si se usa).
      - Manejo: B12 IM u oral, según causa (perniciosa o dietética).
    - - Fisiopatología: Déficit en síntesis de pirimidinas.
      - Signos: Retraso en crecimiento, anemia megaloblástica.
      - Diagnóstico: Ácido orótico en orina.
      - Manejo: Uridina.
    - - Fisiopatología: Defecto en reparación del ADN.
        
        Signos: Malformaciones congénitas, pancitopenia.
        
        Diagnóstico: Test de fragilidad cromosómica.
        
        Manejo: Andrógenos, trasplante de médula ósea.
  - - - Fisiopatología: Fallo congénito de progenitores eritroides.
      - Signos: Malformaciones, palidez, retraso del crecimiento.
      - Diagnóstico: Aplasia pura de serie roja.
      - Manejo: Corticoides, transfusiones, trasplante de médula.
    - - Fisiopatología: Daño hepático afecta síntesis y metabolismo de folato.
      - Signos: Ictericia, hepatomegalia, alteraciones neurológicas.
      - Diagnóstico: Macrocitosis, alteraciones hepáticas.
      - Manejo: Abstinencia, soporte nutricional, folato.