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Diabète Général - Coggle Diagram
Diabète Général
FORMES CLINIQUES
Diabète de type 1 – 10%
Auto-immun
: classique et type 1
lente = LADA (10% des DT2 aussi
• Début tardif et progressif
• Ac positif (anti-GAD ++)
• Insuline sous 2-10 ans
Diabète de type 2 – 80%
• DT2 cétosique
• Diabète du sujet d’origine africaine
Anomalies génétiques – 1%
Principale forme de diabète
MODY : MODY-2, MODY-3
Maladie du pancréas exocrine
Maladies endocrines
• Hypercortisolisme
• Acromégalie
• Phéochromocytome
• Hyperthyroïdie
Médicaments et toxiques
• Corticoïdes et stéroïdes
• Neuroleptiques : atypiques ++
• Immunosuppresseurs et immunomodulateur
Forme rare de diabète auto-immun
Syndrome de
polyendocrinopathie auto-
immune de type 2 : thyroïde, Biermer, vitiligo…
Syndrome génétique complexe pouvant
comporter un diabète
• Trisomie 21
• Klinefelter
• Turner
DIAGNOSTIC
Glycémie veineuse à jeun
• Glycémie à jeun : < 1.1g/L
• Hyperglycémie modérée à jeun : 1.10 – 1.26g/L
• Diabète sucré : ≥ 1.26g/L
à DEUX reprises après 8h de jeun
Dans un contexte d’urgence
• Symptôme d’hyperglycémie (soif, polyurie) +
glycémie ≥ 2g/L à n’importe quel moment de la journée
• Si présence d’un syndrome cardinal associé (signes hyperglycémie + amaigrissement + appétit conservé) → dosage des cétones
• Non nécessaire de doser la GAJ sanguine si ≥ 2g/L
HGPO
• 75g de sucre en 10 minutes + glycémie H0, H1 et H2
• H+2 : ≥ 2g/L
• Si 1.4-2g/L : intolérance au glucose
• Indications : grossesse (rarement recommandé
en dehors) ; GAJ modérée (1.1-1.26g/L)
DIFFERENTS TYPES DE DIABETES