Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Personality Disorders (PD), นศพต.ทิพย์เกสร แสนหาญ เลขที่ 30 - Coggle…
Personality Disorders (PD)
หมายถึง พฤติกรรมเบี่ยงเบนอย่างชัดเจนจากพฤติกรรมปกติในสังคม
ทำให้เกิดความบกพร่องในหน้าที่การงานหรือมีปัญหาด้านสัมพัธภาพกับผู้อื่น
มีความรู้ความเข้าใจต่อตนเองและสิ่งแวดล้อมเปลี่ยนไปจากความเป็นจริง
ไม่รู้ตัว บุคคลรอบข้างเป็นผู้ให้มารับการตรวจ
สาเหตุ
BIO
Genetic
Neurotransmitter: Serotonin ลดลง และ Dopamine เพิ่มขึ้น
PSYCHO
Psychoanalytic Theory, Learning Theory
Cognitive Theory
SOCIAL
การเลี้ยงดูวัยเด็กไม่เหมาะสม
สิ่งแวดล้อมที่กดดัน
การวินิจฉัย PD ตาม DSM-5
เครื่องมือวัดบุคลิกภาพ
16 Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) 495 ข้อ
Mean 50 SD 10 ถ้าได้เกิน 70 คะแนน ถือว่ามีอาการน่าสงสัย
Projective test
Rorschach Test
TAT
Classification; Cluster
A
Paranoid
หนกมุ่น หึงหวงผิดปกติ คิดว่าคู่สมรสนอกใจอย่างไร้เหตุผล
Projection
แยกตัวจากผู้อื่น
Schizoid
เย็นชา สันโดษ ห่างเหิน ไม่ชอบเข้าสังคม
เฉยเมย ไม่ชอบสบตา ไม่ชอบสนทนา
Schizotypal
กังวลมากเมื่ออยู่ในกลุ่มสังคม
เชื่อเรื่องอำนาจวิเศษ โชคลาง ไสยศาสตร์ ผีสาง เทวดา สัมผัสที่หก ไม่ค่อยสมเหตุสมผล งมงาย
มีปัญหาในการติดต่อสื่อสารกับบุคคลอื่น ใช้คำพูดแปลกๆ วกวน เลื่อนลอย ไร้สาระ
ความคิดและพฤติกรรมแปลกประหลาด
MAD แปลกๆ ไม่เต็มบาท
B
Histrionic
เรียกร้องความสนใจสูง ทนไม่ได้ถ้าตนเองไม่เป็นที่ยอมรับหรือไม่ได้รับความสนใจ
แสดงพฤติกรรมยั่วยวน
ไม่มั่นใจในตนเอง ต้องการคำยืนยันซ้ำแล้วซ้ำเล่า
ขาดการยับยั้งชั่งใจ
BAD เจ้าอารมณ์ เจ้าบทบาท ไม่คงที่
Antisocial
ไม่สนใจกฎของสังคม เกเร ตั้งแต่อายุ 15 ปี
ใจร้อน หงุดหงิด ก้าวร้าว
ประพฤติผิดซ้ำๆ ตั้งแต่เด็ก ปราศจากความสำนึกผิด ไม่กังวล ไม่เสียใจในการกระทำของตน ไม่สนใจความรู้สึกผู้อื่น
Borderline
ความคิดสุดขั้ว ขวา-ดำ ไม่มีเทา เดี๋ยวรัก เดี๋ยวเกลียด (Splitting)
มีประวัติทำร้ายตัวเอง ฆ่าตัวตายบ่อยๆ เพื่อเรียกร้องความสนใจหรือเพื่อแสดงความโกรธ
อาจมี Short-live psychosis
Narcissistic
หลงตัวเอง คิดว่าตัวเองพิเศษสำคัญเหนือคนอื่น
ทนคำวิพากษ์วิจารณ์ไม่ได้
ไม่เห็นอกเห็นใจ ไม่สนใจความต้องการของคนอื่น
C
กลัวไม่สำเร็จ กลัวถูกวิพาษ์วิจารณ์ กลัวถูกปฏิเสธ
Avoidant
Low self esteem
การรักษา
assertive training, social skills training
SAD วิตกกังวลง่าย ขี้กลัว
Dependent
ยึดติด พึ่งพาผู้อื่นสูง
ยอมให้คนอื่นตัดสินใจในเรื่องสำคัญในชีวิตของตน
ยอมทำแม้เป็นสิ่งที่ตนไม่สบายใจที่จะทำก็ตาม
ชอบเป็นผู้ตาม ไม่กล้าแสดงความคิดเห็นด้วยกับผู้อื่น
ขาดความมั่นใจในความสามารถของตนเอง
กลัวการถูกทอดทิ้งเพราะคิดว่าตนเองไม่สามารถที่จะดูแลตนเองได้
Obsessive-Compulsive
Perfectionism
Inflexibility งานมักไม่เสร็จ เพราะต้องการให้ perfect
Depression ง่าย
การรักษา
จิตบำบัด พฤติกรรมบำบัด ยาตามอาการ
บุคลิกภาพผิดปกติส่งผลกระทบต่อ
บุคคล
ไม่ประสบความสำเร็จในชีวิตและการทำงาน
มีปัญหาสัมพันธภาพ
ครอบครัว
วิตกกังวลและเครียดต่อพฤติกรรมที่แปรปรวนนั้นๆ
ชุมชน
กลุ่ม antisocial อาจสร้างความเดือดร้อน เช่น หลอกลวง ขโมย ยาเสพติด การพนัน
การรักษาและการป้องกัน
ไม่มีการป้องกันที่ได้ผลแน่นอน
รักษาตามอาการ เช่น ให้ยาคลายกังวล ยาต้านเศร้า และให้มีโอกาสระบายความรู้สึก
การพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพกับผู้ป่วย เพราะผู้ป่วยมีปัญหาในการสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่น
ให้ผู้ป่วยรู้และพัฒนาความสามารถหรือความเข้มแข็งภายในตน
สิ่งที่ควรระมัดระวังในการสร้างสัมพันธภาพ
พึ่งพา เรียกร้องความสนใจ หลงตัวเอง หวาดระแวง และย้ำคิดย้ำทำ/ต่อต้านสังคม
นศพต.ทิพย์เกสร แสนหาญ เลขที่ 30